Полное отсутствие воздуха в доле или сегменте легкого наблюдается при:
крупозной пневмонии (в стадии уплотнения, опеченения);
наличии большой полости, заполненной жидкостью (гной, эхинококковая киста и т.д.);
наличии опухоли (полный обтурационный ателектаз);
гидротораксе (экссудат, транссудат, кровь, гной).
Увеличение содержания воздуха наблюдается при:
эмфиземе легких (повышение воздушности и уменьшение эластичного напряжения легочной ткани);
образовании крупной гладкостенной полости, заполненной воздухом и сообщающейся с бронхом (туберкулезная каверна, воздушная киста, опорожнившийся абсцесс).
1.5. Диагностическое значение изменений перкуторного звука
Ясный легочный перкуторный звук над легкими указывает на отсутствие выраженных изменений легочной паренхимы и определяется над нормальной легочной тканью. Однако его наличие не исключает воспалительных изменений слизистой бронхов, их сужения и других изменений бронхиального дерева.
Притупление или тупой перкуторный звук над легкими определяется при наличии:
уплотнения легочной ткани (долевая или очаговая пневмония, инфаркт легкого, обтурационный ателектаз);
жидкости в плевральной полости (экссудативный плеврит, гидроторакс, гемоторакс);
полости в легком, заполненной жидкостью;
облитерации плевральной полости (фиброторакс).
Коробочный перкуторный звук свидетельствует о наличии повышенной воздушности легких и уменьшении их эластичности (эмфизема).
Тимпанический звук выявляется при:
пневмотораксе;
наличии в легком большой полости, сообщающейся с бронхом (абсцесс, туберкулезная каверна).
Притупленно-тимпанический звук определяется:
в начальной стадии крупозной пневмонии;
при наличии частично заполненной полости в легком, сообщающейся с бронхом;
при неполном обтурационном ателектазе;
над компрессионным ателектазом.
Достарыңызбен бөлісу: |
