Учебное пособие для практических занятий по пропедевтике внутренних болезней для студентов медицинских вузов


Дифференциально-диагностические критерии побочных дыхательных шумов



бет34/163
Дата09.04.2023
өлшемі1,77 Mb.
#174063
түріУчебное пособие
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   163
Байланысты:
Методичка 1 часть (чистовик)

Дифференциально-диагностические критерии побочных дыхательных шумов


Отличия

Побочные дыхательные шумы


Сухие хрипы

Влажные хрипы

Крепитация


Шум трения плевры

Отношение к фазам дыхания

На вдохе и выдохе

На высоте вдоха

На вдохе и выдохе

После кашля

Изменяются

Не изменяются

Акустическая
характеристика

Чаще разнообразные звуки

Однообразные звуки

Разнообразные звуки

При надавливании
стетоскопом

Не усиливаются

Усиливаются

3. БРОНХОФОНИЯ




Бронхофония – определение методом аускультации проведения голоса с гортани по воздушному столбу бронхов на поверхность грудной клетки.
Просят больного произносить шепотом слова, содержащие шипящие звуки, и выслушивают их через фонендоскоп.
В норме произносимые слова звучат неразборчиво и слитно.
При усилении бронхофонии звуки становятся различимыми, а произносимые слова – разборчивыми.
Условия усиления:

  1. наличие уплотнения легочной ткани (пневмония, компрессионный ателектаз, инфаркт легкого);

  2. наличие условий для возникновения резонанса (пустая или частично заполненная полость в легком).

Условия ослабления:

  1. двустороннее:

  • повышенная воздушность легких (эмфизема);

  1. одностороннее:

  • нарушение проходимости бронха (обтурационный ателектаз);

  • разобщение плевральных листков (гидроторакс, пневмоторакс);

  • утолщение плевральных листков (фиброторакс).




  1. ЛАБОРАТОРНЫЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ В ПУЛЬМОНОЛОГИИ
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: научить интерпретации данных лабораторных и функциональных методов исследований в пульмонологии.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

  1. выполнение общего анализа мокроты и диагностическое значение;

  2. проведение исследования плевральной жидкости и диагностическое значение;

  3. проведение исследования промывных вод бронхов и диагностическое значение;

  4. проведение спирометрии и диагностическое значение показателей спирограммы;

  5. проведение пневмотахометрии и диагностическое значение показателей;

  6. проведение пикфлуометрии и ее диагностическое значение.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

  1. подготовить больного к сдаче мокроты на общий анализ;

  2. подготовить больного к исследованию функции внешнего дыхания (ФВД).

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ОВЛАДЕТЬ ПРАКТИЧЕСКИМИ НАВЫКАМИ:

  1. интерпретации общего анализа мокроты;

  2. интерпретации исследования плевральной жидкости;

  3. интерпретации исследования промывных вод бронхов;

  4. интерпретации показателей ФВД.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   163




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет