В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


 0 6 • Хирургические болезни детского возраста



жүктеу/скачать 10,41 Mb.
Pdf көрінісі
бет161/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   157   158   159   160   161   162   163   164   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

2 0 6 • Хирургические болезни детского возраста
 -0-
 Раздел II 
Рис.
 4
-30.
 Резекция и экстирпация бронхов при бронхоэктазиях. 
части лёгкого, нет раневой поверхности, а оставленный участок па­
ренхимы без бронхов очень быстро пневматизируется за счёт проник­
новения в него воздуха через поры Кона и служит хорошим биологи­
ческим протезом. 
Консервативное лечение показано при деформирующем бронхи­
те, обострении процесса, временных или окончательных противопо­
казаниях к операции в случаях распространённой двусторонней брон­
хоэктазии и для подготовки больного к плановой операции. 
Санацию трахеобронхиального дерева осуществляют путём лечеб­
ной физкультуры (ЛФК), активного кашля, постурального дренажа, 
ингаляций, направленных на снижение вязкости мокроты, и повтор­
ных бронхоскопий. Для воздействия на микрофлору, особенно при 
обострении процесса, назначают антибиотики. 
В обязательном порядке проводят дезинтоксикационную, десен­
сибилизирующую и общеукрепляющую терапию. Хороший эффект 
даёт также санаторно-курортное лечение. 
Прогноз после хирургического лечения зависит от объёма удалён­
ной части лёгкого и степени выраженности бронхита в так называе­
мых здоровых участках лёгкого. При купировании бронхита и удале­
нии не более двух долей лёгкого прогноз благоприятный, нередко 
даже пульмонэктомия при отсутствии поражения с другой стороны 
приводит к выздоровлению. Более обширные резекции чреваты раз­
витием гипертензии в малом круге кровообращения с образованием 
«лёгочного сердца». 

Глава
4
 • Пороки развития и заболевания грудной клетки
 &
2 0 7 
Диспансерное наблюдение 
Диспансерное наблюдение направлено на организацию системы 
реабилитации в ближайшие годы после операции. Обязательны кон­
трольные исследования бронхиального дерева (бронхоскопия, брон­
хография), санаторно-курортное лечение, санация всех очагов хро­
нического воспаления, ЛФК. 
В дальнейшем важен выбор профессии, не связанной с химичес­
ким производством и пылью. 
4

жүктеу/скачать 10,41 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   157   158   159   160   161   162   163   164   ...   484



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет