В двух томах
Ëàáîðàòîðíûå è èíñòðóìåíòàëüíûå äàííûå
жүктеу/скачать 2 Mb.
|
4147 (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Äèàãíîñòèêà.
| Ëàáîðàòîðíûå è èíñòðóìåíòàëüíûå äàííûå. В общем анализе крови выявляют уме- ренный нейтрофильный лейкоцитоз, повышенную СОЭ, иногда нормоцитарную нормо- хромную анемию. У некоторых больных возможна гипергаммаглобулинемия, у 30% боль- ных – HbsAg, антитела к протеазе-3. При поражении внутренних органов выявляют соот- ветствующие изменения лабораторных показателей.
При ангиографии выявляют микроаневризмы мелких средних артерий почек, печени и других внутренних органов, но которые не всегда видны. С большим постоянством обна- руживают участки сужения артерий. Более чувствительным диагностическим методом является биопсия подкожных узлов, пораженных мышц и яичек. В биоптатах при узелковом периартериите выявляют васкулит с характерными гистологическими признаками. Äèàãíîñòèêà. Ведущее значение в диагностике узелкового периартериита имеют клинические проявления поражения почек, периферической нервной системы в виде асимметричного двигательного полиневрита, абдоминального синдрома, кожи и сердечно- сосудистой системы. Американской ревматологической ассоциацией предложены класси- фикационные критерии диагноза узелкового периартериита (1990). К ним относится: похудание на 4 кг и более с началом заболевания без изменения диеты; сетчатое ливедо; болезненность в яичках, не связанная с инфекцией и травмой; миалгии, слабость или болезненность в мышцах нижних конечностей; мононеврит или полинейропатия; диастолическое давление более 90 мм рт. ст.; повышение уровня мочевины >14,4 ммоль/л или креатинина >133 мкмоль/л, не связанные с дегидратацией или обструкцией мочевыводящих путей; наличие в сыворотке крови антигена вируса гепатита В или антител к нему; аневризмы или окклюзии висцеральных артерий, выявляемых при ангиографии; гранулоцитарная или мононуклеарно-клеточная инфильтрация стенки сосудов при морфологическом исследовании биоптатов пораженных тканей. жүктеу/скачать 2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|