В настоящее время в Узбекистане идет становление новой системы образования


Межпредметные и внутрипредметные связи



Pdf көрінісі
бет108/204
Дата22.06.2022
өлшемі2,2 Mb.
#146979
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   204
Байланысты:
UTF-8288699

5.Межпредметные и внутрипредметные связи 
Преподование данной темы базируется на знании студентами основ анато-
мии,топографической анатомии,гистологии,нормальной и патологической 
физиологии,эндокринологии и микробиологии.. 
Полученные в ходе занятия знания будут использованы при прохождении 
ими эндокринологии, терапии, хирургии, патологической акушер-
ства,гинекологии, 
акушерстве,гинекологии,гематологии, 
гигие-
ны,терапии,педиатрии и травматологии.. 
6.Содержание занятия 
6.1.Теоретическая часть 
РОДОВОЙ ТРАВМАТИЗМ МАТЕРИ 
Родовые пути
матери во время родов подвергаются значительному растя-
жению, вследствие чего могут быть повреждены. В основном эти поврежде-
ния могут носить поверхностный характер в виде трещин и ссадин, которые 
не дают никаких симптомов и самостоятельно заживают в первые дни по-
слеродового периода, оставаясь нераспознанными. Иногда повреждения 
мягких родовых путей матери, возникающие при растяжении тканей или в 
результате оперативных вмешательств, бывают настолько значительными, 
что являются причиной серьезных осложнений, последствия которых обна-
руживают во время родов и в послеродовом периоде, которые опасны для 
жизни женщины и приводят в некоторых случаях к длительной потере тру-
доспособности и инвалидности. 
Различают разрывы тела матки, шейки матки, влагалища, наружных поло-
вых органов, промежности, гематомы наружных половых органов и влага-
лища, острый выворот матки, растяжение и разрывы сочленений малого та-
за, мочеполовые и кишечно-половые свищи. 
РАЗРЫВЫ МАТКИ 
Разрывом матки
называют нарушение целостности ее стенок. Разрыв матки 
может произойти во время беременности и в родах и является тяжелейшим 
проявлением акушерского травматизма. Частота его, по данным различных 
авторов, колеблется от 0,015% до 0,1% от общего числа родов. 
Судя по данным литературы, в последние десятилетия значительно измени-
лась структура разрывов матки. Уменьшилась частота разрывов в силу ме-
ханических причин (неправильные положения плода, клинически узкий таз 
и т.п.), насильственных разрывов, как следствия грубых и неосторожных 
акушерских вмешательств. Чаще разрывы матки возникают на фоне отяго-
щенного акушерского анамнеза, упорной первичной слабости родовой дея-
тельности или после перенесенной операции на матке, что составляет от 17 
до 60% всех разрывов матки. К росту числа женщин с рубцом на матке при-


155 
водит не только увеличение частоты кесарева сечения, но и не уменьшаю-
щееся количество абортов, при которых нередко возникает полная или не-
полная перфорация матки, иногда нераспознанная, воспалительные процес-
сы. Кроме того, увеличилось количество консервативно-пластических опе-
раций на матке при миомах матки у женщин молодого возраста и количе-
ство других внутриматочных вмешательств и операций. По данным литера-
туры рубец на матке имеют 4-8% беременных и рожениц, и каждое 5-3 кеса-
рево сечение является повторным. В связи с неполноценностью рубца на 
матке оперируют в плановом порядке 40-50% беременных, а всего повторно 
оперируют 55-85% женщин с рубцом на матке. 
Обширность травмы, шок, массивные кровотечения, присоединение инфек-
ции требуют оказания не только квалифицированной хирургической помо-
щи, но и целенаправленных реанимационных мероприятий и длительной, 
интенсивной терапии. В связи с этим спасение беременной или роженицы не 
всегда является возможным. Летальность при разрывах матки в настоящее 
время достигает 3-4%. Вовлечение в разрыв смежных с маткой органов отя-
гощает судьбу больных. На исход заболевания влияют задержка оказания 
хирургической помощи, противошоковых мероприятий, включая перелива-
ние крови и ее заменителей. Особенно опасны разрывы матки, происшедшие 
дома. Причиной смерти женщин в 66-90% являются шок и анемия, реже - 
септические осложнения. Среди выживших женщин некоторые страдают 
гипоксической энцефалопатией. Разрывы матки являются губительными для 
плода, так как некоторые их формы приводят к его гибели в 100% случаев. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   204




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет