Задача №1 При экстренном подъеме с большой глубины водолаз потерял сознание. Вопросы



бет6/6
Дата19.10.2022
өлшемі214,2 Kb.
#153802
түріЗадача
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
7 тема задачи

Задача №17
В отделение сосудистой хирургии поступила пациентка Н., 73 лет с жалобами на острую боль в левой нижней конечности ниже коленного сустава. Боль возникла внезапно около 6 часов назад. При осмотре левая нижняя конечность бледная, холодная на ощупь, пульс на подколенной и берцовых артериях не определяется. На ЭКГ выявлены признаки фибрилляции предсердий (нарушение ритма, при котором нарушается нормальная сократительная активность предсердий, кровоток в предсердиях замедляется и становится турбулентным).
Вопросы:
1. Определите тип нарушения регионального кровообращения, для которого характерны описанные симптомы.
Ответ: Ишемия.
2. Предположите, что могло стать причиной данного нарушения, учитывая внезапность развития симптомов.
Ответ: Причиной может стать фибрилляции предсердий (нарушение ритма, при котором нарушается нормальная сократительная активность предсердий, кровоток в предсердиях замедляется и становится турбулентным).


Задача №18
Мужчина 73 лет в течение 10 суток находится в отделении нейрореанимации с обширным ишемическим инсультом в правой гемисфере. Состояние тяжелое: сознание отсутствует, проводится искусственная вентиляция легких. На пятые сутки с момента поступления возник отек левой нижней конечности, отмечается незначительный цианоз кожных покровов.
Вопросы:
1. Предположите тип нарушения кровообращения в левой нижней конечности.
Ответ: Венозная гиперемия.
2. Укажите, какой патологический процесс мог вызвать данное нарушение и что этому способствовало.
Ответ: Ишемический инсульт в правой гемисфере.
3. Объясните опасность данного состояния.
Ответ: В тяжелых случаях закупорка вен может стать причиной венозного инфаркта. Развиваются дистрофические, атрофические и склеротические изменения, иногда сопровождающиеся некрозом ткани.
4. Предложите исследование, которое необходимо провести для подтверждения диагноза.
Ответ: Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Цветовое допплеровское картирование (ЦДК).
Задача №19
У женщины 65 лет постоянно мёрзнут ноги, даже в теплое время года.
Вопросы:
1. Предположите, какие нарушения регионального кровообращения могут вызывать зябкость в нижних конечностях.
Ответ: Атеросклероз.
2. Объясните механизм данного симптома.
Ответ: Поражение периферических артерий характеризующееся их окклюзионным поражением и вызывающее ишемию нижних конечностей.
3. Предложите исследования, которые необходимо провести для дифференциальной диагностики.
Ответ: Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Ангиография.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет