Задача №1 у больного, страдающего тяжелой формой брюшного тифа, на третьей неделе болезни усилились боли в животе, температура критически снизилась с 400 до 360, пуль 140 уд/мин, ад – 60/30, черты лица заострены, лицо покрыто холодным потом
жүктеу/скачать 478,5 Kb.
|
zadahi po infekcii
- Бұл бет үшін навигация:
- ЗАДАЧА № 134
- ЗАДАЧА № 135
| ЗАДАЧА № 133
В клинику инфекционных болезней в середине мая был доставлен больной М., 30 лет, с диагнозом «Грипп». Жаловался на чувство жара, головную боль. Болен 3 день. Состояние удовлетворительное, температура 38ºС. Сыпи нет, пульс 100 в минуту. Со стороны внутренних органов патологии не обнаружено, при осмотре больного замечена асимметрия лица за счет увеличения лимфатического узла в подчелюстной области. При пальпации определяются 2 лимфоузла величиной с голубиное яйцо - умеренно болезненные, с четкими границами, с подлежащими тканями не спаяны. Пациент во время разлива вылавливал бревна из Волги для строительства дома. На бревнах часто замечал крыс. Бревна вылавливал багром, но вытаскивал их на берег незащищенными руками. ЗАДАЧА № 134 Больной М., 28 лет, поступил в инфекционное отделение с жалобами на головную боль, слабость, отсутствие аппетита, боли в горле при глотании, повышение температуры тела до 39ºС. Заболел 9 дней назад, когда внезапно появился озноб, температура повысилась до 39,5ºС, вскоре присоединились боли в горле. Со 2-го дня болезни находился на лечении по поводу ангины у ЛОР – врача, получал сульфодемитоксин, улучшения не наступило. Объективно: температура тела 38,8ºС. Состояние удовлетворительное, бледен. Зев гиперемирован, левая миндалина резко увеличена, в центре – серый некротический налет. Пальпируется левый подчелюстной лимфоузел размером с грецкий орех, почти безболезненный, с окружающими тканями не спаян. ЗАДАЧА № 135 Больной К., 45 лет, поступил в инфекционное отделение 24.10 с жалобами на боль в грудной клетке при дыхании, кашель со слизисто-гнойной мокротой с прожилками крови, одышка. Температура тела - 39°. Заболел вчера, когда появился озноб, затем повысилась температура до 39°. Головная боль, тошнота, боль в пояснице, небольшой сухой кашель. К утру температура повысилась до 40°, сильная слабость, кашель усилился, появилась одышка. По скорой помощи доставлен в инфекционное отделение. Эпиданамнез: 4 дня назад вернулся из Монголии, где работал по договору в геолого-разведовательной экспедиции. В группе перед самым отъездом был случай заражения каким-то инфекционным заболеванием. Объективно: общее состояние тяжелое. Кожа гиперемирована, сухая на ощупь. Лицо одутловато. Лимфоузлы не увеличены. Язык густо обложен белым налетом. В легких дыхание бронхиальное, в нижних отделах обоих легких прослушивается шум трения плевры. ЧДД – 26 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, пульс 110 в мин., АД – 95/60 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. Речь невнятная, сбивчивая. В позе Ромберга неустойчив, шатающаяся походка жүктеу/скачать 478,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|