Қазақстан Республикасында акушерия – гинекологиялық көмек көрсетуді ұйымдастыру. Акушериядағы деонтология. Акушериялық стационардағы аурулардың алдын алу
жүктеу/скачать 157,54 Kb.
|
акушерия және гинекология емдеу ісі каз
| Босану механизмдері
Босану жолдарынан өткенде нәрестенің жасайтын қимылдарының, әсіресе бас қимылының жиынтығын босану механизімі дейді. Босану ағымында нәресте қимылы босану жолының қалпына; оның өлшемдеріне омыртқасының жылжу қасиеттеріне; босану ағымының күштеріне байланысты. Толғақ басталысымен, нәресте басы бірден қыймыл жасап жамба сқуысына қарай жылжиды: Бастың щүйде сүйегімен туылуы екі түрге бөлінеді, оның жилігі 96%: Шүйде сүйегінің алға қарап туылуы Шүйде сүйегінің артқа қарап туылуы Босану механизімі орындалуы үшін: Жатыр бұлшық еттерінің жиырылуы Диафрагманың, құрсақ еттерінің жиырылуы Жамбас түбі бұлшық еттерінің жиырылуы Нәресте бас өлшемдерінің жамбас қуысы өлшемдерімен сәйкес келуі Босану күшінің жеткілікті болуы Шүйденің алға қарап туылуы төрт кезеңен турады: Жамастың кіре беріс жазықтығына бастың орнығуы. Нәрестенің басы бүгіліп, иегі көкірегіне жақындайды, кіші еңбек үлкен еңбекке қарағанда төмен жатады. Кіші еңбек – жетекші нүкте болады. Бастың жамбас қуысына түсуі. Нәрестенің басы жамбас қуысының кең және тар жазықтықтарынан өте отырып, біртіндеп ішкі бұрылысың жасайды. Нәрестенің басы жыныс ереуін жарып шығып, шүйде шұнқыры қасаға доғасына тірелгенде бекіту нүктесі пайда болады, нәресте басы шалқаяды. Жыныс ернеуінен ең алдымен төбесі, маңдайы, беті, иегі шығады. Бұл кезең нәресте басының жыныс ернеуінен толық босанып шығуымен аяқталады. Иықтың іштей, бастың сырттай бұрылуы. Бас туылғанан кейін не онға, не солға бұрылады, оның бұрылуы нәрестенің орналасу бағытына (позиция) байланысты. Шүйде сүйегінің артқа қарап туылуындағы босану механизімі: Бастың жамбастың кіре беріс жазықтығына орнығуы. Нәрестенің басы бүгіліп иегі көкірегіне жақындайды. Жетекші нүкте –кіші еңбек. Бастың жамбас қуысына түсуі. Нәрестенің жамбас қуысының кен және тар жазықтықтарынан өте отырып, біртіндеп шүйдесімен сегізкөзге, мандайымен шат сүйегіне бұрылып, жамбас түбіне төмен түседі, төбе жігі жамбастың шығаберіс жазықтығының тік өлшеміне сәйкес келеді, ал жетекші нүктесі үлкен және кіші еңбектін ортасы болады. Нәресте басының жыныс ернеуінен кесіп – жарып шығуы. Иықтың ішей, бастың сырты бұрылуы. Бұл кезен шүйденін алға қарап туылуындағыдай өтеді. жүктеу/скачать 157,54 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|