Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд


Рисунок 23-1. Импетиго: возбудитель — стрептококки группы А



Pdf көрінісі
бет454/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   450   451   452   453   454   455   456   457   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок 23-1. Импетиго: возбудитель — стрептококки группы А. 
Наносу, щеке, губах 
и 
подбородке — покрытые золотисто-желтыми корками эрозии, сливающиеся между собой 
Травмы


Ссадины. 

Раны. 

Уколы. 

Укусы: человека, млекопитающих, насекомых. 

Ожоги. 
Анамнез


Течение
Импетиго: от нескольких дней до нескольких недель. Эктима: от нескольких недель до 
нескольких месяцев. 
Жалобы
Импетиго: зуд, особенно если заболевание возникло на фоне диффузного нейродермита. 
Эктима: боль, болезненность при надавливании. 
Физикальное
 
исследование
Кожа
Элементы
сыпи

Импетиго. 
Мелкие поверхностные 
везикулы 
или 
пустулы 
быстро вскрываются с образо-
ванием 
эрозий, 
которые в свою очередь покрываются 
корками 
(рис. 23-1). 

Буллезное импетиго. Везикулы 
(рис. 23-2) или 
пузыри 
(рис. 23-3): содержат жел-
тую, прозрачную или слегка мутную, жидкость, не окружены эритемой, выступают над поверх-
ностью неизмененной кожи. Лопнувшие пузыри спадаются. Если удалить покрышку пузыря, обра-
зуется влажная 
эрозия.

Эктима. Язва 
с толстой, плотно прилегающей 
коркой 
(рис. 23-4). 
Цвет. Импетиго: золотисто-желтые корки (рис. 23-1). Буллезное импетиго: корки раз-
личных оттенков от серого до бурого, кровянистые; иногда элементы окружены красным венчи-
ком. 
Размеры и форма. Диаметр 1—3 см; форма круглая или овальная; заживление начинается 
с центра. Эктима: форма круглая или овальная, размеры значительно больше (см. рис. 23-4). 
Пальпация. Эктима: болезненность, уплотнение. 
Расположение. Беспорядочно расположенные обособленные элементы. Иногда высыпания 
сливаются. Дочерние элементы появляются в результате аутоинокуляции. Локализация. Лицо, 
предплечья, голени, ягодицы. Буллезное импетиго: туловище, лицо, кисти, кожные складки. 
Эктима: лодыж- ки, тыльная поверхность стоп, бедра, ягодицы. 
Другие
органы
Возможно увеличение регионарных лимфоузлов. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   450   451   452   453   454   455   456   457   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет