Течение
Импетиго: от нескольких дней до нескольких недель. Эктима: от нескольких недель до
нескольких месяцев.
Жалобы
Импетиго: зуд, особенно если заболевание возникло на фоне диффузного нейродермита.
Эктима: боль, болезненность при надавливании.
Физикальное
исследование
Кожа
Элементы
сыпи
•
Импетиго.
Мелкие
поверхностные
везикулы
или
пустулы
быстро вскрываются с образо-
ванием
эрозий,
которые в свою очередь покрываются
корками
(рис. 23-1).
•
Буллезное импетиго. Везикулы
(рис. 23-2) или
пузыри
(рис. 23-3):
содержат жел-
тую, прозрачную или слегка мутную, жидкость, не
окружены эритемой, выступают над поверх-
ностью неизмененной кожи. Лопнувшие пузыри спадаются. Если удалить покрышку пузыря, обра-
зуется влажная
эрозия.
•
Эктима. Язва
с толстой,
плотно прилегающей
коркой
(рис. 23-4).
Цвет. Импетиго: золотисто-желтые корки (рис. 23-1). Буллезное импетиго: корки раз-
личных оттенков от серого до бурого,
кровянистые; иногда элементы окружены красным венчи-
ком.
Размеры и форма. Диаметр 1—3 см; форма круглая или овальная;
заживление начинается
с центра. Эктима: форма круглая или овальная, размеры значительно больше (см. рис. 23-4).
Пальпация. Эктима: болезненность, уплотнение.
Расположение. Беспорядочно расположенные обособленные элементы.
Иногда высыпания
сливаются. Дочерние элементы появляются в результате аутоинокуляции. Локализация. Лицо,
предплечья, голени, ягодицы. Буллезное импетиго: туловище, лицо, кисти, кожные складки.
Эктима: лодыж- ки,
тыльная поверхность стоп, бедра, ягодицы.
Другие
органы
Возможно увеличение регионарных лимфоузлов.
Достарыңызбен бөлісу: