Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд

Рисунок 32-4. Первичный сифилис: твердый шанкр на половом члене

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Pdf көрінісі

бет	670/805
Дата	02.12.2023
өлшемі	12,68 Mb.
	#194553

1 ... 666 667 668 669 670 671 672 673 ... 805

Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок 32-4. Первичный сифилис: твердый шанкр на половом члене.
На головке по
ло-
вого члена и прилегающем участке крайней плоти — крупная безболезненная язва.
Крайняя плоть гиперемирована и отечна. Ткани, окружающие язву, инфильтрированы и
уплотнены. Твердый шанкр появляется в месте внедрения бледной трепонемы
Другие
органы
Сифилис — системная инфекция, поэтому требуется тщательное обследование.
Регионарный лимфаденит, чаще односторонний, появляется через неделю после твер-
дого шанкра. Лимфоузлы плотные, эластичные, не спаяны между собой и с окружающи-
ми тканями, безболезненны.
Дифференциальный

диагноз
Мягкий шанкр, герпес половых органов,
в
енерическая лимфогранулема, донова-
ноз, фурункул, афта, фиксированная токсидер-
мия, травма.
При любом поражении половых
органов необходимо прежде всего исключить первичный сифилис.
Диагноз
Клиническая картина, подтвержденная результатами лабораторных исследований
(микроскопия в темном поле, серологические реакции).

Рисунок 32-5. Первичный сифилис: твердый шанкр на вульве.
Крупная безболезнен
ная
язва с неровными краями в задней части преддверия влагалища

Рисунок 32-6. Первичный сифилис: твердый шанкр экстрагенитальной локализации.
На
подбородке, в месте внедрения бледной трепонемы, образовалась крупная безболезненная яз-
ва. Вокруг язвы — эрозия
ВТОРИЧНЫЙ

СИФИЛИС Анамнез
Вторичный сифилис развивается спустя 2— 6 мес после заражения или спустя 2—10 нед
после появления твердого шанкра. К моменту появления сифилидов нередко сохраняются остат-
ки твердого шанкра. При переходе первичного сифилиса во вторичный наблюдаются головная
боль, озноб, лихорадка, боли в суставах и мышцах, недомогание, светобоязнь. Сифилиды не
сопровождаются ни зудом, ни болью. У ВИЧ-инфицированных вторичный сифилис часто протекает
атипично.
Течение
Высыпания держатся несколько недель.

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 666 667 668 669 670 671 672 673 ... 805