|
Байланысты: дәрістік кешен ФАП-1 шешім 12.04.-19.04, Басқару стилінің қызметкерлердің қызмет жағдайларымен қанағаттануына әсері, Дене шынықтыру және басқару жүйесі, Дене шынықтыру және басқару жүйесі, Дене шынықтыру және басқару жүйесі, тірек конспект мемлекеттік тілде іс қағаздар жүргізу , Ағылшын тілі (2), нау3 лек, 8-наурыз Құттықтау, 9 дарис Аритмиялар. Кардиомиопатиялар. Кардионевроздар (1), 9 дарис Аритмиялар. Кардиомиопатиялар. Кардионевроздар, Документ Microsoft Word (6), ЕРИТИНДИЛЕР ТЕОРИЯСЫ-УМКД (1), 6В05101 биохим 2021, кәсібиЭтиологиясы.Бауыр циррозы негізіненвирустықгепатиттерден, әсересе В, С гепатиттенкейін, аутоиммудықгепатиттедамиды. Циррозгасоқтырушысебептердіңбірімаскүнемдік, алкоголь әсеріндедамитынцирроздар. Маскүнемдердің 10%-де бауыр циррозы табылған. Өтжолдарыныңобструкциясы, холангиттер мен холестаз өтциррозыныңдамуынасебепболады. Белоктардың, липотроптыфакторлардыңтапшылығыафлотоксиндерәсеріалиментарлықциррозбенасқынады.
Организмдетемірдің (гемохроматоз) жәнемыстың (гепатоцеребралдыдистрофиясы) шамадантысжиналыпқалуы да бауырциррозынасоқтырады. Олнегізінентұқымқуалаушыауруларгатән. Өкпе, жүрексозылмалысырқаттарынабайланыстыбауырдыңвеноздыгиперемиясында да циррозгатәнөзгерістердамиды (мускатты цирроз). Көпжағдайларда (40-50%) цирроздыңэтиологиясыбелгісізболыпқалады — оны криптогендік цирроз дейді.
Патогенезі.Гепатоциттердіңдистрофиялықжәненекроздықөзгерістерібауыр циррозы дамуыныңнегізгіішкіқозғаушыкүшіболыпсаналады. Гепатоциттердіңөлуі осы жердегі регенерация құбылысынжандаңдырады. Осы өзгерістернәтижесіндепайдаболғанрегенераторлықтүйіндер, бауырдыңқанайналымынбұзады. Осығанбайланыстыгепатоциттердіңдистрофиясы мен некроздықөзгерістеріәріқарайдамиды.
Демекдәнекертінніңөсуі, гепатоциттердіңөлуіненкейінтуындайтынүрдіс, цирроз дамуыныңнегізіндебауыржасушаларыныңпатологиясыжатады. Құрылымдықөзгерістербауырдың тек паренхимасы мен стромасындағанадамымай, оныңқантамырларын да қамтиды, бауырішіндежәнебауырсыртындапротокавалдыанастомоздарпайдаболады.
Осылайша "шықпасшеңбер" жабылып, цирроз өз-өзіненэтиологиялықфакторлардыңәсерінсіз-ақ, дамиалатынқұбылысқаайналады. Бауырдағысозылмалықабынудыңциррозгаөтуіндеиммундықжүйенің де маңызызор.
Себебігепатоцитгердіңкейбірбелогыөзгеріп, антигендікқасиеткеиеболыпқалады, оларғақарсыорганизмдеаутоантиденелертүзіледі. Антиген жәнеантиденекешендерігепатоциттергешөгіпқалып, оныңәріқарайбұзылуына, кейін регенерация нәтижесіндецирроздыңдамуынасоқтырады.
Цирроздыңжіктелуі. Цирроз жіктелуіморфологиялықпринципкенегізделген. Бұлжердерегенераторлықтүйіндерініңүлкендігіесепкеалынады. Осығанқарапцирроздар: майдатүйінді, үлкентүйінді, араласжәнетолықболмағансепталдыдепбөлінеді.
Майдатүйіндіцирроздарегенераторлықтүйіндердіңкөлденеңі 0,3-1 см, ал ірітүйіндіцирроздабірнешесантиметргежетеді .
Толықболмағансепталды цирроз сиреккездесетінсырқатболып, ол тек микроскоппенқарағандағанаанықталады. Цирроздьщбұлтүрінде регенерация құбылысыдиффуздыболғандықтан, дәнекертінбауырдажұқаперделертәріздіжайғасады.
Достарыңызбен бөлісу: |
|
|
