Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Дифференциальная диагностика
Раздел V • Частная дерматовенерология хотя варьируют по интенсивности и тяжелее протекают при типе 1. При других типах болезни симптомы непостоянны, встречают- ся в различных комбинациях и разной степени тяжести. Так, наи- более характерный признак типа 3 — гипермобильность суста- вов, сосудистого типа — склонность к разрыву крупных сосудов, перфорации кишечника. Кожа истончена, гиперрастяжимость выражена нерезко, гипермобильность ограничена перифериче- скими суставами, в основном пальцев. Прогноз определяет внутренняя патология. Особенно высок риск осложнений при беременности. Часты преждевременные роды. Диагностика Гиперэластичную кожу диагностируют при наличии сочетания повышенной растяжимости и ранимости кожи, гипермобильно- сти суставов, ломкости сосудов. При гистологическом исследова- нии кожи обнаруживают неизмененный эпидермис, истончение дермы, уменьшение количества коллагеновых и относительное увеличение эластических волокон. Дифференциальная диагностика Дифференцируют заболевание от вялой кожи, синдрома Мар- фана, несовершенного остеогенеза. При синдроме Марфана вы- сокий рост больных, непропорционально длинные конечности, арахнодактилия, стрии, врожденная эктопия хрусталика, анев- ризма аорты позволяют поставить правильный диагноз. Возмож- но сочетание этих заболеваний. При несовершенном остеогенезе выражены признаки трофических нарушений и атрофии, придаю- щие коже сходство со старчески измененной, особенно на кистях и стопах. Решающие признаки в дифференциальной диагностике — хрупкость костей с переломами, сколиоз и отосклероз. Лечение Проводят симптоматическое лечение. Необходимы защита от травм, ортопедический и офтальмологический контроль, об- следование у кардиолога. Существуют данные об эффективности курсового назначения аскорбиновой кислоты. Кожа вялая Вялая кожа ( дерматохалазис , эластолиз генерализованный) — гетерогенная группа заболеваний соединительной ткани, харак- теризующаяся потерей эластичности кожи, а во многих случаях и поражением эластических волокон внутренних органов, прежде всего легких и сердечно-сосудистой системы, редко сочетающих- ся с другими аномалиями. |