Издательский дом «Питер»
Связь риска проблем со здоровьем и ожирения (ВОЗ, 1997)
жүктеу/скачать 9,56 Mb. Pdf көрінісі
|
Диетология, 2012 (2)
- Бұл бет үшін навигация:
- Заболевания и отдельные симптомы, сопутствующие ожирению
| Связь риска проблем со здоровьем и ожирения (ВОЗ, 1997)
Ýòèîïàòîãåíåç îæèðåíèÿ Первичное (алиментарноконституциональное) ожирение, которое встре чается в 90–95% случаев, является следствием современного образа жизни. Пред Резко повышен риск Умеренно повышен риск Незначительно повышен риск Сахарный диабет II типа ИБС Рак (молочной железы в постмено- паузе, эндометрия, толстой кишки) Желчнокаменная болезнь Гипертензия Нарушения со стороны репродуктивных гормонов Дислипидемия Остеоартрит Синдром поликистозных яичников Инсулинорезистентность Гиперурикемия Нарушения фертильности Синдром гиповентиляции Боли в нижних отделах спины Сонное апноэ Повышение риска анестезии Патология плода в связи с ожирением матери 726 Îæèðåíèå 727 располагающие наследственные факторы, переедание и снижение физической активности приводят к тому, что поступление энергии с пищей превышает ее расход. ВОЗ пришла к заключению, что основной причиной эпидемии ожире" ния в мире стал недостаток спонтанной и трудовой физической активности на" селения в сочетании с чрезмерным потреблением жирной высококалорийной пищи. В генезе вторичного (эндокринного и гипоталамического) ожирения али" ментарный фактор также играет важную роль. Ожирение является не столько косметической проблемой, сколько факто" ром риска развития многих заболеваний. В. М. Дильман (1986) назвал ожире" ние «болезнью болезней». В организме человека ожирение нарушает деятель" ность по крайней мере девяти систем органов (табл. 34.2). Таблица 34.2 Заболевания и отдельные симптомы, сопутствующие ожирению Сердечно-сосудистые артериальная гипертония застойная сердечная недостаточность легочное сердце варикозное расширение вен нижних конечностей тромбоэмболия легочной артерии ишемическая болезнь сердца Системы дыхания одышка и утомляемость обструктивное апноэ во сне синдром гиповентиляции пиквикский синдром Неврологические мозговой инсульт идиопатическая внутричерепная гипертензия невралгия латерального кожного нерва бедра Эндокринные инсулинорезистентность (метаболичес- кий синдром) сахарный диабет II типа дислипидемии поликистоз яичников/гиперандрогенизм аменорея/бесплодие Опорно-двигательный аппарат ограничение подвижности дегенеративные артриты боль в поясничном отделе позвоночника Желудочно-кишечные гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь неалкогольный стеатогепатит желчнокаменная болезнь грыжи рак толстой кишки Изменения кожных покровов венозный стаз в ногах целлюлит несоблюдение гигиены тела опрелость, карбункулы Мочеполовые недержание мочи при стрессовых ситуациях гипогонадизм (у мужчин) рак молочной железы и матки Психические расстройства депрессия патологическое обжорство Примерно 50% общего количества жира находится в подкожной клетчатке, остальной жир распределяется в сальнике, около почек, печени и других местах. Риск развития заболеваний зависит не только от степени ожирения, но и от особенностей распределения жировой клетчатки. В последнее время большое клиническое значение придают абдоминальному (андроидному, или висцераль ному, или верхнему) ожирению (рис. 34, б). При этом типе ожирения у мужчин и 727 728 Ãëàâà 34 женщин значительно чаще имеется риск возникновения осложнений в виде ИБС, артериальной гипертензии, чем при жүктеу/скачать 9,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|