Лекции По завершению лекций вы должны будите уметь: Диагностировать внезапную коронарную смерть по основным клиническим признакам



бет13/14
Дата07.09.2023
өлшемі3,35 Mb.
#180465
түріЛекции
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14
Байланысты:
1048887.pptx

Алгоритм Брадикардии с пульсом

  • Брадикардия когда сердцебиение менее 50 в мин.
  • Поддерживать проходимость ДП
  • Помощь при дыхании при необходимости
  • Кислород при гипоксии
  • Контроль ритма сердца, АД, сатурации
  • ЭКГ
  • Гипотония<90?, нарушение сознания?, симптомы шока? Дикомфорт, жгучая боль?
  • Если «нет» то контроль и наблюдение
  • Если «да» в/в атропин, допамин, адреналин
  • Консультация специалиста. Трансвенозный доступ
  • Лекартсвенные дозы;
  • атропин первоначальная 1,0 мг каждые 3-5мин. максимальная доза-3мг. Промыть 20.0 физраствором Со второй дозой атропина подключаем к электростимулятору
  • Допамин 2-20 мгр/кг в мин. Титровать медленно,
  • адреналин 2-10мгр в минуту титровать до ответа со стороны пациента
  •  

ЗАПОМНИ !!!

  • При нарушении сердечного ритма
  • 1. при гемодинамической стабильности назначаем медикаменты
  • 2. при гемодинамической нестабильности ЭИТ (дефибриляция,кардиоверсия, пейсинг)

Прекращение СЛР возможно если:
Неэффективность реанимационных мероприятий через 30 мин. после зафиксированной асистолии
Отказ от проведения СЛР возможен:
  • Терминальные стадии неизлечимого заболевания
  • Значительное травматическое разрушение головного мозга
  • Наличие ранних (помутнение и высыхание роговицы, симптом «кошачьего глаза») и поздних признаков биологической смерти (трупные пятна и трупное окоченение)
  • Документированный отказ пациента от реанимации
  • Пребывание в состояние клинической смерти более 20 мин.
  • В случае появления признаков восстановления функции ЦНС ( как минимум сужение зрачков ) – реанимация продолжается до восстановления сердечной деятельности и дыхания или повторного исчезновения признаков восстановления функции ЦНС
  • В настоящее время непрямой массаж сердца является «золотым стандартом » СЛР
  • Результативность реанимационных мероприятий определяется четкой последовательностью применения приемов С А В
  • При возможности перед началом проведения реанимационных мероприятий следует отметить время
  • Возраст больного не может рассматриваться как основание от отказа от реанимации


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет