Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому занятию
жүктеу/скачать 88,49 Kb.
|
20140908-123448
- Бұл бет үшін навигация:
- Лечение артериальной гипертензии.
| Показание к госпитализации:
присоединение преэклампсии; неконтролированная тяжелая гипертензия, гипертензивный криз; появление или прогрессирование изменений на глазном дне; ·нарушение мозгового кровообращения; ·коронарная патология; сердечная недостаточность; нарушение функции почек; задержка роста плода; угроза преждевременных родов. Лечение артериальной гипертензии. Беременным с мягкой или умеренной первичной артериальной гипертензией, которые к беременности получали постоянную антигипертензивную терапию, медикаментозное лечение после установления диагноза беременности отменяют. Препараты, которым присущий синдром отмены (3-адреноблокаторы, клонидин), отменяют постепенно. В последующем за беременной тщательным образом наблюдают и информируют ее о необходимости ежедневного самоконтроля АД в домашних условиях. Не исключается возможность возвращения к постоянной антигипертензивной терапии препаратами, допустимыми к применению во время беременности. Показанием к назначению постоянной антигипертензивной терапии во время беременности с хронической АГ есть диастолическое давление > 100 мм рт. ст. Цель антигипертензивной терапии во время беременности - стойкое поддержание диастолического АД 80 - 90 мм рт. ст. У беременных с гипертензией, которая характеризуется подавляющим повышением систолического АД целью лечения является стабилизация последнего на уровне 120 - 140 мм рт. ст. (не ниже 110!). Немедикаментозные средства лечения беременные с хронической АГ включают охранительный режим (исключение значительных психологических нагрузок, поддержка семьей, рациональный режим труда и отдыха, двухчасовый отдых днем в положении лежа, желательно на левом боку, после 30 недель); рациональное питание (суточный калораж до 20 недель 2500 - 2800, после 20 недель - 2900 - 3500 ккал, повышенное содержание белка и полиненасыщенных жирных кислот, ограничение животных жиров, холестерина, продуктов, которые вызывают жажду); -психотерапию (по показаниям); лечебную физкультуру (по показаниям). Не рекомендуется: ограничение потребления кухонной соли и жидкости уменьшение лишней массы тела до завершения беременности · физические нагрузки. жүктеу/скачать 88,49 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|