Общая анестезиология
жүктеу/скачать 32,8 Mb. Pdf көрінісі
|
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93
- Бұл бет үшін навигация:
- функциональный
- Безопасность
| двух принципов
для локализации нервных стволов: – анатомический основан на одноименных взаимоотношениях («сле- пой» метод по внешним ориентирам и «визуальный» метод с помо- щью УЗ-ассистированных блокад); – функциональный опирается на функцию нерва (ответ на механиче- скую или электрическую стимуляцию). Общая анестезиология 136 Ни один из способов верификации нервных стволов (метод паресте- зии в сознании, нейростимуляция, УЗИ) в отдельном исполнении не дает 100% результата. Наиболее успешной на данный момент признается комбинация УЗИ и нейростимуляции. Алгоритм такого алгоритма при проведении комбинированной техники блокады нервных структур при- веден в приложении 13. Нейростимуляционный ответ зависит от двига- тельной иннервации. Топическая характеристика двигательной иннер- вации верхней и нижней конечностей приведена в приложении 14. Безопасность периферической РА должна обеспечиваться осуществлением постоянного мониторинга основных показателей функции сердечно-сосуди- стой и дыхательной систем, начиная с момента поступления пациента в опе- рационную. Концентрации и максимально разрешенные дозировки исполь- зуемых для периферической РА анестетиков представлены в приложении 3. Обязательно наличие венозного доступа и инфузионной системы, а также прочего оборудования: дыхательного аппарата (ручного или автоматического), отсасывателя, лицевых масок, воздуховодов, ла- рингоскопа, интубационных трубок, тонометра, кардиомонитора или пульсоксиметра. Набор лекарственных веществ должен включать рас- творы МА, сосудоактивных препаратов (адреналин, эфедрин, меза- тон, допамин), атропин, тиопентал натрия, сибазон (мидазолам), ми- орелаксанты, раствор жировой эмульсии. жүктеу/скачать 32,8 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|