Рис. 3 . Динамика результатов оценки по шкалам активности, участия и удовлетворенности лечением (изменение шкалы Бартел мас-

128
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 5, 2018
яснение пациенту сути применение специализированных 
методик оценки ходьбы на фоне введения абоботулоток-
сина А (диспорт) привело к пониманию этапов и ориен-
тированности занятий ЛФК, дало возможность пациенту 
и его родственникам самостоятельно ставить конкретные 
задачи и определять этапы их достижения. Результатом 
стали систематические занятия, которые привели к ре-
грессу сухожильно-мышечной контрактуры, улучшению 
динамики ходьбы и пластичности шага, более спокойно-
му и уверенному передвижению, что позволило прохо-
дить большее расстояние и улучшило качество жизни па-
циента. Таким образом, шкалы и тесты в реабилитации 
могут являться не только способом оценки, но инстру-
ментом реабилитации.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES
1. Коваленко А.П. 
Медицинская реабилитация при заболеваниях и трав-
мах нервной системы
. 
Нервные болезни. Учебник для студентов меди-
цинских вузов. 
Под ред. М.М. Одинака СПб.: СпецЛит; 2014. [Kova-
lenko AP. 
Medical rehabilitation for diseases and injuries of the nervous sys-
tem
. 
Nervous diseases. Textbook for medical students.
Ed. M.M. Odinak. 
SPb.: SpecLit; 2014. (In Russ.)].
2. 
Brashear A, Elovic EP. 
Spasticity: diagnosis and management.
Second edi-
tion. New York: Demos Medical Publishing; 2016.
3. 
Мисиков В.К. Препараты ботулинического токсина типа А в лечении 
постинсультной спастичности нижней конечности. Клиническое на-
блюдение. 
Нервно-мышечные болезни.
2014;3:49-51. [Misikov VK. The 
preparations of Botulinum toxin type A in the treatment of lower limb post-
stroke spasticity. Clinical observation. 
Nervno-mishechnie bolezni.
2014;3:49-51. (In Russ.)].
https://doi.org/10.17650/2222-8721-2014-0-3-49-51
4. 
Van der Ploeg RJ, Oosterhuis HJ, Reuvecamp J. Measuring muscle sleight. 
J of Neurology
. 1984;231:200-203. PMID: 6512574.
5. Bohanon R, Smith V. Interrater reliability of a modified Ashworth scale if 
muscle spasticity. 
Phys Ther
. 1987;67:206-207. PMID:3809245.
6. Mehrholz J, Wagner K, Meissner D, Grundmann K, Zange C, Koch R, 
Pohl M. Reliability of the Modified Tardieu Scale and the Modified 
Ashworth Scale in adult patients with severe brain injury: a comparison 
study. 
Clinical Rehabilitation.
2005;19:751-759.
https://doi.org/10.1017/CBO9780511995590
7. 
Boyd RN, Graham HK. Objectives measurement of clinical findings in the 
use of botulinum toxin type A for the management of children with cerebral 
palsy. 
Eur J of Neur
. 1999;6:23-25.
https://doi.org/10.111/j.1468-1331.1999.tb00031.x
8. 
Gracies JM, Marosszeky JE, Renton R, Sandanam J, Gandevia SC, Burke D. 
Short-term effects of dynamic lycra splints on upper limb in hemiplegic pa-
tients. 
Arch Phys Med Rehabil
. 2000;81(12):1547-1555. PMID: 11128888.
https://doi.org/10.1053/apmr.2000.16346
9. Mackey AH, Walt SE, Lobb G, Stott NS. Intraobserver reliability of the 
modified Tardieu scale in the upper limb of children with hemiplegia. 
Dev 
Med Child Neurol
. 2004;46(4):267-272. PMID: 15077704.
10. Gracies JM, Bayle N, Vinti M, Alkandari S, Vu P, Loche CM, Colas C. 
Five-step clinical assessment in spastic paresis. 

жүктеу/скачать 337,16 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: