1 3 2 • Хирургические болезни детского возраста • Раздел II Клиническая картина и диагностика Приблизительно 60% больных с краниосиностозом имеют внесин
дромные формы сочетанных эмбриопатий, что усложняет диагнос
тику и тактику лечения. Около 50% больных имеют различные им
мунные нарушения.
Неврологическая симптоматика зависит от степени повышения
внутричерепного давления и нарушения венозного оттока из полос
ти черепа. При компенсированной форме краниостеноза симптомы
3. Брахицефалия с гипертелоризмом.
4. Брахицефалия без гипертелоризма.
C. Асимметричный орбитокраниальный дисморфизм (плагиоце-
фалия).
1. Разноуровневое стояние полостей орбит по вертикали.
2. Плагиоцефалия без гипертелоризма.
3. Плагиоцефалия с гипертелоризмом.
D. Группа синдрома Сетре-Хотцена.
E. Группа синдрома Крузона.
1. Обычный.
2. Верхний.
3. Нижний.
4. Трёхдолевой.
F. Группа синдрома Апера.
1. Гиперакроцефалический синдром Апера.
2. Гипербрахицефалический синдром Апера.
3. Синдром Пфайффера.
4. Трёхдолевой синдром Апера.
5. Синдром Карпентера.
Различают синдромные и внесиндромные формы краниосино-
стозов.
Преждевременное закрытие венечного шва ограничивает рост че
репа в передне-заднем направлении. Закрытие сагиттального шва
влечёт за собой уменьшение поперечного размера черепа, упло
щение теменных костей. Избыточный рост костей в области попе
речных швов приводит к увеличению продольного диаметра черепа.
Остроконечная конфигурация черепа формируется в результате преж
девременного закрытия всех швов, сопровождающегося уменьшени
ем продольного и поперечного размеров.
Глава 3 Ф Пороки развития и заболевания лица, мозгового • 1 3 3 Лечение
