В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


и- \ Лечение хирургическое, направленное на увеличение объёма по­ гости



Pdf көрінісі
бет110/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

и-
\ Лечение хирургическое, направленное на увеличение объёма по­
гости
черепа. 
)• Принципы хирургической реконструкции верхней зоны лица и ча-
^ти свода черепа одинаковы для хирургического лечения всех форм 
ЭКраниосиностозов. Методы заключаются в выдвижении или рекон­
струкции
верхнеглазничного блока и создании «плавающего» лба. 
рГаким образом создают условия для формирования лицевого и моз­
гового
черепа в послеоперационном периоде в правильных анатоми­
ческих
пропорциях. Для реконструкции верхней зоны лица исполь-
1уют
следующие методы: 
| 1) выдвижение фронто-супраорбитального фрагмента единым 
Шоком; 
к
2) реконструкция супраорбитального блока с последующим его 
выдвижением; 
3)
создание костного мостика; 
4)
создание крыловидного костного мостика. 
Реконструированную тем или иным способом лобную кость фик­
сируют к реконструированным структурам верхней зоны лица. 
Фиксация лобной кости на выдвинутом фрагменте верхних лице­
вых структур позволяет создать значительные костные дефекты меж­
ду
краями лобной кости и остальными костями свода черепа, что даёт 
возможность избежать рецидива краниосиностоза и краниостеноза. 
|к>вышения внутричерепного давления выражены умеренно. Дети 
Ьредъявляют жалобы на головную боль; локальной неврологической 
шшптоматики нет. На краниограмме — заращение
 швов,
усиление 
Вальцевых
вдавлений. 
I
В стадию декомпенсации внутричерепное давление значительно по­
вышено, выявляют экзофтальм, признаки поражения глазодвигатель­
ных
нервов, возможны генерализованные судороги. На рентгенограм­
ме
черепа черепные швы не дифференцируются, кости свода черепа 
Цкачительно
истончены, выражены пальцевые вдавления, передняя 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет