В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


Глава 7  • Гнойная хирургическая инфекция Ф



Pdf көрінісі
бет420/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   416   417   418   419   420   421   422   423   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

Глава
7
 • Гнойная хирургическая инфекция Ф
553 
Причины, приводящие к лимфадениту, многообразны. Лимфаде­
нит челюстно-лицевой области у детей крайне редко может быть пер­
вичным заболеванием. Чаще всего это реакция лимфатических узлов 
на ряд воспалительных очагов. Тщательное выявление этих причин 
обеспечивает успех дальнейшего лечения. 
Одонтогенные лимфадениты у детей встречают реже, чем неодон-
тогенные. Источником одонтогенной инфекции обычно бывают 
молочные зубы, реже — постоянные. Причиной возникновения нео-
донтогенных лимфаденитов (в основном у детей раннего возраста) 
бывают острые респираторные вирусные инфекции, грипп, ангина, 
хронический тонзиллит, отит, пиодермия, травма кожи и слизистых 
оболочек. 
Клиническая к а р т и н а и д и а г н о с т и к а 
Характерно появление общих симптомов — недомогания, озноба, 
повышения температуры тела до 38—39 °С, учащения пульса, потери 
аппетита, головной боли, нарушения сна. 
Поражённый лимфатический узел (узлы) плотный, увеличенный, 
резко болезненный при пальпации. В дальнейшем заболевание сти­
хает под влиянием своевременного лечения, или же острый сероз­
ный лимфаденит переходит в острый гнойный с расплавлением лим­
фатического узла. Размягчение и скопление гноя можно определить 
пальпаторно по флюктуации (рис. 7-4). Довольно часто, особенно на 
конечностях, лимфаденит сопровождается вовлечением в воспали­
тельный процесс крупных лимфатических коллекторов (трункуляр-
ный лимфангиит) или кожных разветвлений мелких лимфатических 
сосудов (ретикулярный лимфангиит). 
Трудности диагностики могут возникнуть в связи с изменени­
ем клинической картины лимфаденита под влиянием применения 
антибиотиков: температура тела падает, исчезают острый отёк и бо­
лезненность, но увеличение лимфатического узла остаётся. В даль­
нейшем процесс протекает вяло, нередко в узле развивается абсце-
дирование. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   416   417   418   419   420   421   422   423   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет