В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


Глава 7  • Гнойная хирургическая инфекция •



Pdf көрінісі
бет454/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   450   451   452   453   454   455   456   457   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

Глава
7
 • Гнойная хирургическая инфекция •
593 
Несмотря на то что острый аппендицит в грудном и ясельном воз­
расте встречают значительно реже, чем в старших возрастных группах, 
дифференциальная диагностика его у маленьких детей намного слож­
нее. Самые разнообразные заболевания в раннем возрасте сопровож­
даются такими симптомами, как повышение температуры тела, рвота, 
расстройства стула. Хотя жалобы на боли в животе, как правило, от­
сутствуют или недостаточны, исключить болевой абдоминальный син­
дром не представляется возможным. Родители и врачи, сопоставляя 
перечисленные выше симптомы с беспокойным поведением ребён­
ка, не без основания предполагают заболевание органов брюшной по­
лости, чаще всего острый аппендицит. Диагностика в этом возрасте 
усложняется в связи с трудностями выявления объективных симпто­
мов (локальная болезненность, пассивное мышечное напряжение). 
Острые респираторно-вирусные инфекции 
Анализ материалов детских учреждений (яслей, домов ребёнка, дет­
ских поликлиник и стационаров) свидетельствует, что ОРВИ имеют 
наибольший удельный вес в структуре детской заболеваемости. Осо­
бенно высока восприимчивость к этим инфекциям у детей в возрасте 
от 6 мес до 3 лет. В связи с этим не случайно ОРВИ прочно занимают 
первое место среди заболеваний, послуживших причиной ошибочной 
диагностики острого аппендицита у детей первых лет жизни. Чаще 
всего причиной, приведшей к ошибочному направлению детей в хи­
рургическую клинику, служит наличие в анамнезе абдоминального 
синдрома (болей в животе, рвоты), повышения температуры тела. 
Для ОРВИ типично острое начало. Весьма характерен и внешний 
вид ребёнка: одутловатость лица, сонливость, отсутствие интереса 
к окружающему. К наиболее постоянным симптомам ОРВИ отно­
сят ринит, гиперемию и разрыхлённость слизистой оболочки зева, 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   450   451   452   453   454   455   456   457   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет