1. Санация хронических очагов инфекции (отиты, синуситы, пиелонефрит и др.)
2. Повторные курсы поливитаминов (в зимне-весенний период и при дефиците
полноценного питания)
3. Полиферменты (панкреатин, мезим, креон) 7-10 дней, 3-4 курса в год
4. Дезинтоксикация (при обострении): инфузионная терапия, энтеросорбенты,
лактулоза
5. Средства метаболической терапии (гепатопротекторы, антиоксиданты).
6. Лечение холестаза ( препараты УДХК, энтеросорбция, витамины А и Е, отказ от
кортикостероидов)
7. Коррекция нежелательных явлений ПВТ: (нейпомакс при лейкопении,
эритропоэтин-бета - при анемии, ингибиторы обратного захвата серотонина - при депрессии)
Классификация гепатопротекторов:
1. Содержащие флафоноиды расторопши (карсил, легалон, гепабене, силимар)
2. Содержащие флавоноиды других растений (дипана)
3. Эссенциальные фосфолипиды (эссливер-форте, эссенциале Н, фосфоглив,
фосфоглив-форте, эслидин, резалют)
4. Препараты разных групп:
-
адеметионин (гептрал, гептор)
-
липоевая кислота
-
орнитин (гепа-мерц)
-
урсодезоксихолевая кислота
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ при ХВГ:
Для достигших УВО (устойчивый вирусологический ответ ) – 1 раз в 6-12 месяцев
исследование крови методом ПЦР в течение 3-5 лет
Для не получавших ПВТ и «неответчиков» - пожизненное наблюдение
ЛЕЧЕНИЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ:
Неселективные бета-блокаторы (анаприлин, пропранолол)
Гипонатриевая диета
Профилактика стрессовых язв (Н2-блокаторы, блокаторы протонной помпы)
Профилактика ПЭ (лактулоза, гепа-мерц)
Профилактика СБП (ципрофлоксацин, левофлоксацин на 7-8 дней)
Диуретическая терапия (антагонисты альдостерона)
При выраженном гиперспленизме - короткие курсы кортикостероидов
Достарыңызбен бөлісу: