Изучаем
кал и мочу
9
9
Цвет мочи
●
Красный — гематурия.
●
Красный (тест Haemastix отрицательный) — гемоглобинурия,
наличие красящих пигментов овощей, фенолфталеиновые
красители.
●
Пурпурный — порфирия (очень редко!).
●
Оранжевый — желтуха или рифампицин.
●
Белый — хилурия.
●
Цвет «кока-колы» — гломерулонефрит (обычно).
●
Синий — метиленовый синий; используется для лечения
метгемоглобинемии.
●
Водянистая — полидипсия либо психогенная, либо
обусловленная несахарным диабетом.
●
Розовый — наличие уратов.
●
Черный — алкаптонурия (очень редко)
Таблица 9.2.
Общий анализ мочи
Показатель
Вероятность
отсутствия инфекции
Вероятность
наличия инфекции
Прозрачность
Прозрачная
Мутная
Лейкоциты
0
+
Кровь
0
+
Белок
0
+
Тест Leucostix
–
+
272
10
ВКЛЮЧАЕМ ИНТУИЦИЮ
Кaкофония плачей
Но кто я? Чьей мечте открыт
Такой полет? Дитя во тьме!
Один язык доступен мне —
Мой плач. И плачу я навзрыд.
А. Teннисон, английский поэт
Наверное,
самый главный, желанный, долгождан-
ный крик ребенка в его жизни — это первый громкий
плач,
который он издает, с облегчением выходя из родо-
вых путей.
Способность ребенка к самовыражению, особенно
в
первые дни и месяцы жизни, очень ограничена. Одни
и те же симптомы — плохая прибавка массы тела, вялость,
рвота, лихорадка — могут сигнализировать о множестве
самых различных развивающихся инфекций или болез-
273
Включаем интуицию
10
10
ней. Поэтому плач имеет для
ребенка огромное значение
как средство коммуникации. Возможно, своим плачем
ребенок пытается вам что-то сказать.
Вскоре после рождения ребенка матери знакомятся
с набором «нормальных» плачей, свидетельствующих
о голоде, метеоризме,
мокрых или испачканных под-
гузниках либо об одиночестве. Студенты тоже долж-
ны держать уши открытыми и внимательно слушать
(рис. 10.1).
Выполнение сестринских обязанностей — кормле-
ние, переодевание, наблюдение за младенцами —
очень
важно для всех студентов в течение педиатрического
цикла. Не устаем повторять: вы не сможете с легко-
стью распознать ненормальное,
если не будете знакомы
с нормальным.
Достарыңызбен бөлісу: