препаратами резерва выступают митоксантрон и аналоги пури-
новых оснований (флюдарабин, 2-хлордеоксиаденозин). Ана-
логи пуриновых оснований относятся к группе антиметаболи-
тов и активно проникают в клетку, богатую деоксицидинкина-
зой и находящуюся в любой фазе жизненного цикла, способ-
ствуя апоптозу бластной клетки. Кроме того, они не разруша-
ются аденозиндеаминазой, чего нельзя сказать о цитозинара-
бинозиде, а также усиливают цитостатическую активность по-
следнего. Обычно длительность повторных ремиссий короче
первых, и ТГСК является необходимой для повышения выжи-
ваемости детей с рецидивами и рефрактерными формами
ОМЛ. Таким образом, при лечении детей с рецидивами ОМЛ
необходимо использовать терапию более интенсивную, чем
предшествующая, включающую в себя новые, ранее не приме-
няемые, препараты в сочетании с модуляторами биологиче-
ских реакций.
Достарыңызбен бөлісу: