Специалистов среднего звена и представляет собой обязательный завершающий этап в образовательном процессе студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело»



Pdf көрінісі
бет12/35
Дата06.02.2022
өлшемі1,01 Mb.
#77058
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   35
Байланысты:
ЛД-18

 Задания 
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 
2. Назовите необходимые дополнительные исследования. 
3. Перечислите возможные осложнения. 
4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах 
лечения, прогнозе и профилактике заболевания. 
ЗАДАЧА 3 
Больная Н., 32-х лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на потрясающий 
озноб, повышение температуры, ноющие боли в пояснице справа, частое болезненное 
мочеиспускание. Свое заболевание связывает с переохлаждением. В анамнезе - частые 
циститы. 
Объективно: температура 38
0
С. Общее состояние средней тяжести. Кожа чистая. 
Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушенные, ритмичные, ЧСС 92 в мин., АД 
120/80 мм рт.ст. Язык чистый. Живот мягкий, отмечается болезненность по наружному 
краю прямой мышцы живота справа на уровне реберной дуги, пупка и паховой 
складки. Симптом поколачивания положительный справа. 
 Задания 
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 
2. Назовите необходимые дополнительные исследования. 
3. Перечислите возможные осложнения. 
4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах 
лечения, прогнозе и профилактике заболевания. 
ЗАДАЧА 4
Фельдшер срочно вызван на дом к больному К., 28 лет. Жалобы на сильные боли 
в области поясницы и правой половины живота, иррадиирующие в паховую область и 
правое бедро. Отмечает частые позывы к мочеиспусканию. Год назад впервые был 
подобный приступ. Вызвали “скорую помощь”, после инъекции боли прошли, но после 
этого приступа была красная моча. 
Объективно: температура 36,4
0
С. Общее состояние средней тяжести. Больной 
беспокойный, ищет удобное положение для облегчения болей. Со стороны органов 
дыхания и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Пульс 76 в мин., ритмичный, 
АД 120/60 мм рт.ст. Живот мягкий, при пальпации болезненный в правой половине. 
Симптом поколачивания резко положительный справа. 
 Задания 
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 
2. Назовите необходимые дополнительные исследования. 
3. Перечислите возможные осложнения. 
4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах 
лечения, прогнозе и профилактике заболевания. 


5. Объясните диагностическую ценность общего анализа мочи и правила 
подготовки пациента к этому исследованию. 
ЗАДАЧА 5 
Фельдшер вызван на дом к больной Н., 42 лет. Жалобы на постоянную головную 
боль, отсутствие аппетита, постоянную тошноту, периодическую рвоту, понос, общую 
резкую слабость. Впервые заболела 8 лет назад, неоднократно проходила стационарное 
лечение. Во время обострений, со слов больной, были отеки на лице, на ногах, 
повышалось АД. Были изменения в моче, но какие - больная не помнит. Настоящее 
ухудшение в течение 10 дней. Усилились головные боли, появилась тошнота, рвота, 
понос.
Объективно: температура 37,3
0
С. Общее состояние тяжелое, лицо одутловатое. 
Резкое похудание, кожа бледная, с пергаментным оттенком, сухая, изо рта запах 
аммиака. Дыхание ослабленное, в нижних отделах определяются единичные влажные 
хрипы. ЧДД 24 в мин. Левая граница относительной сердечной тупости на 1 см 
кнаружи от среднеключичной линии. Тоны сердца глухие, акцент 2-го тона на аорте. 
Пульс 76 в мин., ритмичный, напряженный. АД 170/100 мм рт.ст. Язык обложен белым 
налетом. Живот мягкий, болезненность при пальпации в эпигастральной области. 
 Задания 
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 
2. Назовите необходимые дополнительные исследования. 
3. Перечислите возможные осложнения. 
4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах 
лечения, прогнозе и профилактике заболевания. 
- Гематология 
ЗАДАЧА 1
К фельдшеру обратилась больная А., 30 лет, с жалобами на общую слабость, 
головную боль, головокружение, одышку при ходьбе, сердцебиение, мелькание 
“мушек” перед глазами, желание есть мел. Из анамнеза выяснилось, что у нее обильные 
и длительные (8 дней) менструации. 
Объективно: температура 36,7
0
С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа 
бледная, сухая. Ногти обломанные, слоятся, поперечно исчерченные. Дыхание 
везикулярное, ЧДД 26 в мин. Тоны сердца ритмичные, приглушены, систолический 
шум на верхушке сердца. Пульс 100 в мин, ритмичный, слабого наполнения, мягкий. 
АД 90/60 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   35




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет