2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
ЗАДАЧА 7
После значительной физической нагрузки мужчина 35 лет стал отмечать
давящие, сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левое плечо, лопатку, руку.
Боль сопровождалась резкой слабостью, чувством нехватки воздуха, страхом смерти и
продолжалась 15 мин. Во время приступа пациент обратился к фельдшеру ФАП.
Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца приглушены,
ритмичные, пульс 80 уд./мин. АД 130/80 мм рт.ст.
Задания
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
ЗАДАЧА 8
Мужчина, 38 лет, обратился к фельдшеру здравпункта с жалобами на резкую
слабость, сильные боли в эпигастральной области, тошноту, 2 раза была рвота. В
анамнезе ишемическая болезнь сердца.
Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца приглушены,
ритмичные, пульс 90 уд./мин. АД 140/90 мм рт.ст.
Для исключения острого инфаркта миокарда фельдшер записала пациенту ЭКГ,
где обнаружила изменения в виде резкого подъема сегмента ST, слившегося с зубцом
Т ( монофазная кривая).
Задания
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
ЗАДАЧА 9
Фельдшер “Скорой помощи” был вызван на дом к пациенту 58 лет, который
жаловался на резко возникшую одышку, выраженную слабость, неприятные ощущения
в области сердца и неритмичные сокращения сердца. В анамнезе острая ревматическая
лихорадка, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. Ухудшение состояния
произошло после психоэмоциональных переживаний.
Объективно:
кожные
покровы
умеренно
цианотичные.
Тоны
сердца
приглушенные, аритмичные, выслушивается диастолический шум в области верхушки
сердца. ЧСС 140 в мин. Пульс 120 уд./мин., нерегулярный, АД 120/80 мм рт.ст.
На ЭКГ: отсутствие зубцов Р; наличие волн ff в отведениях V
1
, V
2
; интервалы R-
R нерегулярные.
Достарыңызбен бөлісу: