Специалистов среднего звена и представляет собой обязательный завершающий этап в образовательном процессе студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело»



Pdf көрінісі
бет16/35
Дата06.02.2022
өлшемі1,01 Mb.
#77058
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   35
Байланысты:
ЛД-18

Задания 
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. 
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап. 
ЗАДАЧА 4 
После нервного перенапряжения у мужчины 42 лет возникли интенсивные 
продолжительные боли сжимающего характера за грудиной с иррадиацией под левую 
лопатку и в нижнюю челюсть. На дом был вызван фельдшер “Скорой помощи”. 
Объективно: кожные покровы бледные, влажные, акроцианоз. Периферические 
вены спавшиеся. Резко снижена температура кожи кистей и стоп. Сознание нарушено – 
пациент резко заторможен. Тоны сердца глухие. Пульс малого наполнения, частота 
92 уд./мин. АД 80/60 мм рт.ст. Олигурия. 
Задания 
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. 
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап. 
ЗАДАЧА 5 
В конце напряженного трудового дня женщина, 35 лет, отметила резкое 
ухудшение состояния – появилась сильная головная боль, головокружение, тошнота, 
сердцебиение, учащенное обильное мочеиспускание. Женщина обратилась к 
фельдшеру здравпункта. 
Объективно: пациентка возбуждена. Кожные покровы гиперемированы, 
влажные. Тоны сердца громкие, ритмичные, выслушивается акцент II тона на аорте. 
Пульс 100 уд./мин., ритмичный. АД 180/100 мм рт.ст. 
Задания 
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки. 
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап. 
ЗАДАЧА 6 
Ночью бригада “Скорой помощи” вызвана на дом к пациенту 40 лет, который 
жаловался на нехватку воздуха (он вынужден был сесть в кровати и опустить ноги), 
одышку с затрудненным вдохом, сухой кашель, резкую слабость, страх смерти. В 
анамнезе 2 года назад перенес обширный инфаркт миокарда. 
Объективно: кожные покровы цианотичные, влажные. В легких на фоне 
ослабленного 
везикулярного 
дыхания 
выслушиваются 
влажные 
хрипы 
преимущественно 
в 
нижних 
отделах. 
Тоны 
сердца 
глухие, 
ритмичные, 
пульс 98 уд./мин. АД 160/90 мм рт.ст. 
Задания 
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. 


2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап. 
ЗАДАЧА 7 
После значительной физической нагрузки мужчина 35 лет стал отмечать 
давящие, сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левое плечо, лопатку, руку. 
Боль сопровождалась резкой слабостью, чувством нехватки воздуха, страхом смерти и 
продолжалась 15 мин. Во время приступа пациент обратился к фельдшеру ФАП. 
Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца приглушены, 
ритмичные, пульс 80 уд./мин. АД 130/80 мм рт.ст. 
Задания 
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. 
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап. 
ЗАДАЧА 8 
Мужчина, 38 лет, обратился к фельдшеру здравпункта с жалобами на резкую 
слабость, сильные боли в эпигастральной области, тошноту, 2 раза была рвота. В 
анамнезе ишемическая болезнь сердца. 
Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца приглушены, 
ритмичные, пульс 90 уд./мин. АД 140/90 мм рт.ст. 
Для исключения острого инфаркта миокарда фельдшер записала пациенту ЭКГ, 
где обнаружила изменения в виде резкого подъема сегмента ST, слившегося с зубцом 
Т ( монофазная кривая). 
Задания 
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. 
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап. 
ЗАДАЧА 9 
Фельдшер “Скорой помощи” был вызван на дом к пациенту 58 лет, который 
жаловался на резко возникшую одышку, выраженную слабость, неприятные ощущения 
в области сердца и неритмичные сокращения сердца. В анамнезе острая ревматическая 
лихорадка, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. Ухудшение состояния 
произошло после психоэмоциональных переживаний. 
Объективно: 
кожные 
покровы 
умеренно 
цианотичные. 
Тоны 
сердца 
приглушенные, аритмичные, выслушивается диастолический шум в области верхушки 
сердца. ЧСС 140 в мин. Пульс 120 уд./мин., нерегулярный, АД 120/80 мм рт.ст. 
На ЭКГ: отсутствие зубцов Р; наличие волн ff в отведениях V
1
, V
2
; интервалы R-
R нерегулярные. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   35




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет