ЗАДАЧА 19
Фельдшер «Скорой помощи» вызван на дом к мужчине 53 лет. В анамнезе
хронический алкоголизм.
Жалобы на головные боли, слабость, онемение в правых
конечностях, нарушение речи.
Объективно: опущен правый угол рта, ослаблена мышечная сила в правой руке,
ноге. Тоны сердца приглушенны, пульс 100 уд./мин. АД – 85/60 мм рт.ст.
Для исключения инфаркта миокарда
фельдшер снял пациенту ЭКГ, где
обнаружил изменения в виде резкого подъема сегмента ST, слившегося с зубцом Т
(монофазная кривая).
Задания
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
ЗАДАЧА 20
Пациенту, 35 лет, назначено амбулаторное лечение ампициллином на
фельдшерско-акушерском пункте. Через несколько минут после в/м
введения
ампициллина пациент стал жаловаться на общую слабость, прилив крови к лицу (“как
бы обдало жаром”), головную боль, нарушение зрения , чувство тяжести за грудиной.
Состояние тяжелое. Бледность кожи с цианозом, обильная потливость. Глухие тоны
сердца. Нитевидный пульс 120 уд./мин. АД 80/50 мм рт.ст. ЧДД 28 в мин.
Одышка
экспираторного характера.
Задания
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и дайте обоснование
каждого этапа.
ЗАДАЧА 21
Вызов фельдшера скорой помощи на дом. 44 летняя женщина сидит, опустив на
пол ноги. Речь затруднена. Лицо бледное, покрыто крупными каплями пота,
испуганное и напряженное из-за страха смерти.
Цианоз губ, носа. Клокочущее
дыхание, кашель с выделением обильной розовой пенистой мокроты. Над всей
поверхностью легких мелкопузырчатые хрипы. Аускультация сердца затруднена.
Пульс 120 уд./мин., аритмичен. На ЭКГ признаки нарастающей перегрузки левых
отделов сердца. В анамнезе порок сердца (митральный стеноз).
Достарыңызбен бөлісу: