Вопрос 8. Как вы думаете, что было обнаружено при операции? Ответ. Была обнаружена и удалена интрамуральная аденокарцинома проксимального отдела желудка размером 3 см. Утолщение слизистой оболочки составляло всего лишь 1—2 мм. У больного с ахалазией пищевода при проведении дифференциальной диагностики всегда необходимо исключить наличие опухоли. В данном случае возраст пациента, продолжительность нарастания симптомов, нормальные показатели рентгенографического и эндоскопического исследований не позволили правильно диагностировать рак. Опухоли чаще всего возникают в пищеводе и в проксимальных отделах желудка, хотя и мелкоклеточный рак легкого, лимфома, гепатома и рак простаты могут вызвать симптомы, напоминающие признаки ахалазии пищевода без поражения самого пищевода.
Пациент жив, нормально себя чувствует, 7 лет находится под наблюдением, за это время повторных опухолей не было.
