Галлюцинаторный синдром-наличие галлюцинаций в пределах одного анализатора
Зрительные - при резком снижении остроты зрения (по типу Ш. Боннэ), на высоте интоксикации некоторыми ПАВ
Слуховые - при хроническом алкоголизме
Обонятельные - встречаются редко
Тактильные - при хроническом отравлении солями тяжелых металлов
Предварительный диагноз: ППР вызванные употреблением алкоголем, алкогольный параноид (бред ревности).
Лечение и меры профилактики: типичные(аминазин, галоперидол) и атипичные нейролептики(«Клозапин», «Кветиапин», «Рисполепт), транквилизаторы(бензодиазепины,буспирон, амизил, мебикар)
специфическая лечение против алкоголя ,диспансерный учет у нарколога
Ситуационная задача №13
Пациентка 45 лет в течение длительного времени злоупотребляет спиртными напитками. Осмотрена врачом скорой психиатрической помощи в связи с неадекватностью в поведении. Со слов сына женщина разговаривает без собеседника в комнате, стучит по стене и громко нецензурно бранился. За несколько дней до этого стала тревожной, подозрительной, недоверчивой. При осмотре пациентка заявляет, что слышит через стену, как соседи "сговариваются" с целью завладеть ее квартирой. В ходе беседы с врачом указывает на стену и говорит – «ну вот, они опять начали». Личностная и предметная ориентировки не нарушены.
Задание:
Назовите синдромальный диагноз
Проведите дифференциальный диагноз
Назовите предварительный нозологический диагноз
Ваша тактика лечения
Эталон ситуационной задачи №13
Синдромальный диагноз: галлюцинаторный синдром.
ГАЛЛЮЦИНАТОРНЫЙ СИНДРОМ - наличие галлюцинаций в пределах одного анализатора
Зрительные - при резком снижении остроты зрения (по типу Ш. Боннэ), на высоте интоксикации некоторыми ПАВ
Слуховые - при хроническом алкоголизме
Обонятельные - встречаются редко
Тактильные - при хроническом отравлении солями тяжелых металлов
Достарыңызбен бөлісу: |