Саудалық атауы

Саудалық атауы

• Саудалық атауы
• Гепарин
• Халықаралық патенттелмеген атауы
• Натрий гепарині
• Дәрілік түрі
• Инъекцияға арналған ерітінді, 5000 ӘБ/мл
• Құрамы
• 1 құтының ішінде
• белсенді зат – гепарин (натрий гепарині түрінде) - 25000 ӘБ (5 мл көлемі үшін) немсе 50 000 ӘБ (10 мл көлемі үшін),
• қосымша заттар - бензил спирті, натрий хлориді, инъекцияға арналған су.
• Сипаттамасы
• Түссіз немесе ашық-сары түсті мөлдір сұйықтық.
• Фармакотерапиялық тобы
• Тікелей антикоагулянттар. Гепарин.

Қолданылуы

• Қолданылуы
• - тромбоздарда, тромбоэмболияларда және олардың асқынуында (алдын алу және емдеу)
• - қан ұюының алдын алуда (жүрек-қантамыр хирургиясында)
• - коронарлы қантамырлар тромбозында, диссеминацияланған қантамырішілік қан ұюында
• - сыртартқысында тромбоэмболиясы бар науқастарда операциядан кейінгі кезеңде
• - қан айналымының экстракорпоральді әдістері пайдаланылатын операциялар кезінде қан ұюының алдын алуда, гемодиализ жүргізгенде

Қолдану тәсілі және дозалары

• Қолдану тәсілі және дозалары
• Гепарин үздіксіз көктамырішілік инфузия түрінде немесе жүйелі көктамырішілік инъекциялар түрінде, сондай-ақ тері астына (іш аймағына) тағайындалады.
• Алдын алу мақсатында 8-12 сағат аралықтармен тері астына тәулігіне 5000 ӘБ-ден. Теріастылық инъекциялар салу үшін әдеттегі жер іштің алдыңғы-бүйірлік қабырғасы болып табылады (айрықша жағдайларда иық немесе санның жоғарғы аймағына енгізеді), осы орайда жіңішке ине пайдаланылып, бас бармақ пен сұқ саусақ арасында ұсталатын тері қатпарына ерітіндіні енгізіп біткенше перпендикулярлы терең енгізіледі. Әр кезде енгізу орынын ауыстырып отыру керек (гематома түзілуін болдырмау үшін).
• Алғашқы инъекцияны операция басталғанша 1-2 сағат бұрын салады; операциядан кейінгі кезеңде 7-10 күн бойы, қажет болған жағдайда ұзақтау уақыт енгізеді.
• Емдік мақсаттарда енгізілетін гепариннің бастапқы дозасы, әдетте, 5000 ӘБ құрайды және көктамыр ішіне енгізіледі, сонан соң емдеуді көктамырішілік инфузияларды пайдаланумен жалғастырады.
• Қолдану тәсіліне қарай демеуші дозалар белгіленеді:
• - үздіксіз көктамырішілік инфузияда, гепаринді 0,9% натрий хлориді ерітіндісінде сұйылтып, сағатына 1000-2000 ӘБ (24000-48000 ӘБ/тәулік) тағайындайды;
• - мерзім сайын жасалатын көктамырішілік инъекцияларда әр 4 сағат сайын 5000-10000 ӘБ гепарин тағайындалады.
• Көктамыр ішіне енгізгенде гепарин дозаларын белсенділендірілген тромбопластин уақыты (БТУ) бақыланатынынан 1,5-2 есеге көбірек болатындай етіп іріктейді.
• Тері астына гепариннің аз дозаларын енгізгенде (күніне 2-3 рет 5000 ӘБ) тромб түзілуінің алдын алу үшін жүйелі БЖТУ бақылауы, оның ұлғаюы мардымсыз болғандықтан, талап етілмейді.
• Үздіксіз көктамырішілік инфузия жүргізу гепаринді қолданудың, жүйелі (мезгіл-мезгіл) инъекциялардан гөрі, үздік ең тиімді тәсілі болып табылады, өйткені мейлінше тұрақты гипокоагуляциямен қамтамасыз етеді және қан кетуді сирек туындатады.