54
3. МЛАДЕНЦЫ
МЛАДЕНЦЫ С МАССОЙ ТЕЛА МЕНЕЕ 1,75 КГ
Младенцев, способных сосать следует кормить грудью. Тех,
кто не может сосать
грудь, следует кормить сцеженным грудным молоком из чашки с помощью
ложечки. По мере того, как ребенок начинает сосать грудь и набирать вес,
уменьшайте число кормлений с ложки.
Осматривайте ребенка по крайней мере дважды в день;
при осмотре оценивайте
способность ребенка принимать пищу, проверяйте объем потребляемой жидкости, а
также наличие каких-либо ОПАСНЫХ ПРИЗНАКОВ (с. 47) или признаков серьезной
бактериальной инфекции (с. 48). Возникновение каких-либо из этих признаков
требует интенсивного наблюдения в отделении для новорожденных так же, как это
делается в отношении младенцев с низкой массой тела при рождении (см. ниже).
Следует определить, в какой мере риск, связанный с пребыванием ребенка
в больнице (например, риск заражения внутрибольничными инфекциями)
компенсируется потенциальными преимуществами
получения более адекватной медицинской помощи.
3.10.3
Младенцы с массой тела при рождении
менее 1,75 кг
У этих младенцев есть риск развития гипотермии,
апноэ, гипоксемии, сепсиса, непереносимости пищи
и некротизирующего энтероколита. Эти риски
тем выше, чем ниже масса ребенка.
Все дети
с низкой массой тела при рождении должны
находиться в отделении специального ухода
за новорожденными.
Лечение
При наличии признаков гипоксемии
давайте кислород с помощью назального
катетера или назальных вилок.
Температура
Держите
ребенка на груди у матери, или
в одежде в теплом помещении, или в
кувезе с увлажненным воздухом, если
персонал имеет опыт их использования.
При отсутствии электроэнергии для
согревания
ребенка могут пригодиться
бутылки с горячей водой, завернутые в
полотенце. Температуру тела ребенка
поддерживают в пределах 36–37 °C, ножки
должны
быть теплыми на ощупь, а кожные
покровы розовыми.
Достарыңызбен бөлісу: 
