Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37


Состояния, сопровождаемые стридором



Pdf көрінісі
бет98/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

Состояния, сопровождаемые стридором
Стридор – это жесткий звук во время вдоха, обусловленный препятствием прохождению 
воздуха в ротоглотке, под голосовыми складками или в трахее. При резкой обструкции 
дыхательных путей стридор может наблюдаться и во время выдоха.
Основными причинами тяжелого стридора могут быть: ложный круп (при кори и 
других вирусных инфекциях), наличие инородного тела, заглоточный абсцесс, 
дифтерия и травма гортани (табл. 9 ниже).
Анамнез
первый случай или рецидив стридора? 
внезапное развитие механической обструкции дыхательных путей (ребенок 
подавился);
стридор, возникший вскоре после рождения.
Обследование
симптом бычьей шеи; 
примесь крови в носовых выделениях;
стридор у ребенка даже в состоянии покоя; 
серый налет на слизистой оболочке глотки;
СОСТОЯНИЯ, СОПРОВОЖДАЕМЫЕ СТРИДОРОМ


92
4. КАШЕЛЬ
Таблица 9. Дифференциальный диагноз у ребенка со стридором
Диагноз
Симптомы 
Ложный круп 
— Лающий кашель 
— 
Дыхательная 
недостаточность
— 
Осиплый 
голос
— Если обусловлен корью, симптомы кори (см. с. 154, 157)
Заглоточный 
— Отек мягких тканей 
абсцесс — 
Затрудненное 
глотание 
— 
Лихорадка
Инородное тело 
— Внезапное развитие механической обструкции дыхательных
путей (ребенок подавился)
— 
Дыхательная 
недостаточность
Дифтерия 
— Симптом бычьей шеи из-за увеличения шейных
лимфоузлов и отека
— 
Гиперемия 
зева
— Серые налеты (пленки) на слизистой оболочке глотки
— Выделения из носа с примесью крови 
— Нет подтверждения о вакцинации АКДС
Аномалия развития — Стридор с момента рождения 
4.5.1


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет