9инфекционно-токсический синдром (субфебрильная или умеренно высокая лихорадка в начале заболевания, слабость, общее недомогание, головная боль);
болевой мышечный синдром (за счет перенапряжения мышц грудной клетки и брюшного пресса при частых приступах сухого кашля).
Механизм возникновения симптомов при бронхитах - см. «Расспрос и осмотр больных с заболеваниями системы дыхания».
Течение ОБ. На фоне ОРВИ или без него повышается температура, появляется слабость, общее недомогание, потливость, головная боль, чувство саднения за грудиной, сухой кашель, приступообразный, учащающийся в утренние и вечерние часы, приводящий к болевому мышечному синдрому; через 2 – 3 дня появляется мокрота слизистая или слизисто-гнойная, кашель становится мягче, болевой синдром исчезает. ОБ продолжается обычно 10 –14 дней, заканчивается выздоровлением.
При физическом исследовании: жесткое дыхание или дыхание с удлиненным выдохом, на этом фоне могут выслушиваться свистящие, жужжащие или влажные незвучные хрипы.
1.4. Параклинические данные
Общий анализ крови (ОАК):
чаще без изменений;
лейкоцитоз до 9 – 11 109 /л;
ускорение СОЭ до 15 – 20 мм/ч.
Мокрота слизистая или слизисто-гнойная.
1.5. Осложнения
бронхопневмония;
хронизация процесса (переход в хронический бронхит).
1.6. Современные принципы лечения
Бронхолитики и мукорегуляторы.
Эреспал.
Антибактериальные препараты (при тяжелом течении заболевания или отхождении гнойной мокроты).
2. Хронический бронхит (ХБ)
Достарыңызбен бөлісу: |