В двух томах



бет201/618
Дата16.04.2023
өлшемі2 Mb.
#174618
түріУчебник
1   ...   197   198   199   200   201   202   203   204   ...   618
Байланысты:
4147 (1)

Осложнения диализа



Осложнения

Этиология и симптомы

Осложнения, вызванные антикоагулянтами

Острое кровотечение из места доступа, желудочно-кишечное кровотечение

Повреждения сосудистого доступа

Кровотечение в местах анастамозов и пункций, эндоваскулярная инфекция, аневризматическое расширение, тромбоз артерио-венозного шунта

Трансфузионные осложнения

Гепатит, гемосидероз

Артериальная гипотензия

Обусловлена уменьшением ОЦК; низким содержанием натрия в диализирую- щем растворе (диализате); аллергическими реакциями, вызванными матери- алом трубок или диализатора (стерилизующие средства); непереносимостью ацетатного диализата, вызывающего вазодилатацию

Синдром нарушенной осмомолярности

Развивается в результате быстрого снижения осмомолярности плазмы, при- водящего к отеку мозга, и проявляется тошнотой, рвотой, головной болью, иногда судорогами и спутанностью сознания

Дефект оборудования

Отключение источника питания, потеря крови при разрыве системы, попа- дание воздуха, гипо- или гипертермия вследствие неправильно подогретого диализата

Больные с терминальной стадией ХПН на хроническом гемо- или перитонеальном диализе чаще всего погибают от неправильно леченной артериальной гипертонии или ги- перлипопротеидемиии. Второй причиной смерти больных может быть истощение, являю- щееся осложнением ХПН, а не диализа, особенно при недостаточном потреблении белка.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   197   198   199   200   201   202   203   204   ...   618




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет