Клиническая задача №2
Девочка 13 лет. Госпитализирована с жалобами на тупые, боли в области эпигастрия, тяжесть в желудке. Болеет 12 месяцев, регулярное нарушение качества и режима питания. Больпроявляется периодически, после приема напитков или раздражающей острой, жирной пищи.Девочка жалуется на слабость, быструю утомляемость, тошноту.
Объективно: Вес -42кг, рост- 142см. Состояния ребенка средней тяжести. Самочувствие страдает, вялая. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. Язык обложен белым налетом, влажный. При пальпации живота отмечена болезненность в области эпигастральной зоне. Отрицательный симптом Кера, Ортнера. Стул склонность к запорам, через день оформленный, коричневого цвета, без патологических примесей. Моча светлая.
При инструментальном исследовании ребенка выявлены изменения при внутрижелудочковой рН – метрии: рН базального секрета -3,9; рН стимулированного гистамином в дозе 0,008мг/кг -2,7.
ФГДС: слизистая оболочка желудка гиперемирована, отечная, складчатость выраженная.
Общий анализ крови
Эритроциты –3,9х1012/л,
Гемоглобин - 120 г/л
Цв.п. – 0,9
Лейкоциты –6,6х109/л
палочкоядерные–3%
сегментоядерные–58%
лимфоциты– 29%
эозинофилы–3%
моноциты – 7%
СОЭ - 11 мм/час.
|
Общий анализ мочи
Цвет: соломенно-желтый
Уд. Вес – 1022
Белок – отсутствует
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр
Пл. эпит. 0-2 а п/зр
|
«Хронический поверхностный распространенный гастрит, гиперацидный».
Достарыңызбен бөлісу: |
