Немедикаментозное лечение 1.Диета:
диета №1А на 5-7 дней: молоко (при переносимости), свежий творог, кисель, желе, слизистые и протѐртые супы из круп и молока, рыбное суфле, с ограничением соли;
диета №1Б на 14 дней: с расширением диеты – сухари, мясо, рыба, каши протертые, супы из круп на молоке, соль в умеренном количестве;
диета №1: с соблюдением принципа механического и химического щажения;
2.Режим палатный
3.Медикаментозное лечение:
Схемы для эрадикационной терапии первой линии: Трехкомпонентная терапия: ИПП (омепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды №10дн)
+ амоксициллин (по 250 мг *3раза в день №10дн)
+ кларитромицин (250 мг 2 раза в сутки №10дн) внутрь вне зависимости от приема пищи.
Клиническая задача №32.
Девочка 8 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье, тупые, ноющие, давящие, периодически усиливающиеся. Боль возникает через 1-1,5часа после приема пищи (жареная свинина, пирожные с кремом) или физических нагрузок. Боли длятся 1-2ч. Отмечается слабость, быстрая утомляемость, тошноту.
Объективно: Вес -25кг, рост -128см, состояния ребенка средней тяжести. Самочувствие страдает, вялая, раздражительность. Кожа бледная, чистая. Язык обложен белым налетом, влажный. При пальпации живота отмечена болезненность в области правого подреберья и увеличение печени. Положительный симптом Кера, Ортнера. Стул через день оформленный, коричневого цвета, без патологических примесей. Моча светлая.
Общий анализ крови
Эритроциты –3,6х1012/л,
Гемоглобин - 126 г/л
Цв.п. – 0,8
Лейкоциты –7,8х109/л
палочкоядерные–3%
сегментоядерные–58%
лимфоциты– 29%
эозинофилы–3%
моноциты – 7%
СОЭ - 7 мм/час.
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |