Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет234/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   230   231   232   233   234   235   236   237   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Эпидемиология
Частота
Редкое заболевание. 
Возраст
Болеют взрослые. 
Пол
Мужчины и женщины болеют одинаково часто. 
Анамнез
Начало
В зрелом возрасте. 
Жалобы


Нет. 
Сопутствующие
заболевания
Нет. 
Семейный
анамнез
Не отягощен. 
Физикальное
 
исследование
Кожа
Элементы сыпи. Пятна диаметром 5—15 мм (рис. 14-10 и 14-11). 
Цвет. От желто-коричневого до черного; окраска пятен обычно неравномерная. Форма. 
Круглая или овальная. Расположение. Элементы расположены группами. 
Локализация. Вульва (малые половые губы, рис. 14-11), перианальная область, голов-
ка и тело полового члена (рис. 14-10). 
Дифференциальный
 
диагноз
Меланома in situ; осложнения PUVA-тера-пии (лентиго); фиксированная токсидермия; 
синдром LAMB (Lentigo — лентиго, 
Atrial 
myxoma — миксома предсердия, Mucocuta-neous myx-
omas — миксомы кожи и слизистых, 
Blue 
nevi — голубые невусы); плоскоклеточный рак in 
situ, вызванный вирусом папилломы человека. 
Дополнительные
 
исследования
Патоморфология кожи 
Избыток меланина в клетках базального слоя эпидермиса 
без существенного увеличения числа меланоцитов. 
Диагноз
Клиническая картина (одно или несколько коричневых пятен на половом члене или 
вульве) плюс биопсия (нет пролиферации меланоцитов). 
Этиология
 
и
 
патогенез
Неизвестны. 
Клиническое
 
значение
И у мужчин, и у женщин при очаговом меланозе половых органов, особенно если пятно 
единичное, необходимо исключить ме-ланому in situ. Для этого можно использовать эпилюми-
несцентную микроскопию. Однако опыт эпилюминесцентной микроскопии пока невелик, и только 
биопсия позволяет окончательно убедиться, что нет ни невусных клеток, ни атипичных мела-
ноцитов. Диспансерный осмотр проводят каждые 3 года. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   230   231   232   233   234   235   236   237   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет