Кафедра внутренних болезней



бет38/41
Дата27.12.2023
өлшемі9,43 Mb.
#199590
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   41
Байланысты:
ekzamen (2) (1)

Клиникалық жағдай №9
СКВ
На приеме девушка 19 лет.
Жалобы: усталость, слабость, боли в коленных, плечевых суставах, высыпания на лице, сыпь, язвочки в области твердого неба ротовой полости рта, выпадение волос, повышение температуры тела до 38,0 0С, похудение на 2,5 кг от массы тела за 2,5 недели
Из анамнеза: по словам пациента, отдыхали на Иссык-Куль (отдыхали 20 дней назад), на лице появились высыпания, температура тела поднялась до 38 С, применяли парацетамол, местную Адвантановую мазь (содержащую метилпреднизолон), был незначительный эффект, далее были боли в коленных и плечевых суставах , язвенные поражение твердого неба в полости рта, выпадение волос, слабость, усталость, была у терапевта, в ходе обследования: ОАК: лейкоциты-3,0 х 109/л, тромбоциты-170 х10 9/л, эритр -3,1 х10 12/л, НВ-98 г/л, СОЭ 30 мм/ч.
Объективный:

Везикулярное дыхание в легких, хрипов нет. ЧД 16 раз мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, пульс 84 уд/ мин. АД 110 / 70мм.рт.ст. язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный. Печень в правой реберной дуге. Селезенка не увеличена. Симптом поколачивания отрицательный с двух сторон. Мочеиспускание свободное, без болезненных ощущений.


Объективті:



Тапсырма:

  1. Шағымдары мен анамнез мәліметтерін интерпретациялау

Буындық синдром, терілік синдром, аллопеция, ауық қуысының қатты тағдайында ойылу жаралар, Қызба, дене салмағының түсуі
Анамнез:
Ыстық көлде демалып келгесін, содан кейін бөртпелер пайда болды+қызба. Өз еркімен емделген парацетамол, жергілікті Адвантан (құрамында метилпреднизолон бар) майын қолданған, шамалы эффект болған, әрі қарай тізе және иық буындарында ауру сезімі, ауық қуысының қатты тағдайында ойылу жаралар, шаштарының түсуі. Астеновегативті синдром(әлсіздік, шаршағыштық)
ЖҚА: лейкоциттер-3,0х 109/л, тромбоциттер-170 х10 9/л, эритр -3,1 х10 12/л, Нв-98 г/л, ЭТЖ 30 мм/сағ.

Лейкопения, Эритроцитопения, анемия, ЭТЖ жоғ



  1. Объективті қарап тексеру мәліметтерін интерпретациялау




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   41




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет