Методические указания к практическим занятиям по пропедевтике внутренней медицины для студентов медицинских факультетов высших медицинских учебных заведений



Pdf көрінісі
бет15/25
Дата22.05.2022
өлшемі1,03 Mb.
#144512
түріМетодические указания
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   25
Байланысты:
Ащеулова Приоб пороки сердца рус №16-33333
2 есеп 9 сабак
V
(
терминальная) 

 
прогрессирование тотальной сердечной недо-
статочности, сопровождающейся глубокими дегенеративными изменени-
ями внутренних органов, функциональными нарушениями.
Осложнения
 
аортальной недостаточности выступают как проявле-
ния порока на разных его этапах: стенокардия, сердечная недостаточность 
манифестирует довольно рано, нарушаются ритм сердца и проводимость, 
возникает на стадии недостаточности обеих желудочков. 
 
 
 
 


18 
Результаты дополнительного обследования
Рентгенологическое исследование:
расширение и удлинение контура левого 
желудочка;
угол между дугой аорты и дугой левого 
желудочка хорошо выражен, глубокий, сердце 
приобретает 
конфигурацию "сидячей утки". 
восходящая аорта расширена, пульсация 
ее глубокая и редкая; 
иногда отмечается симптом "коромысла". 
ЭКГ. 
Отклонение ЭОС влево, п
ризнаки гипертрофии левого желу-
дочка, нарушение ритма и проводимости (блокады ножек пука Гиса и ее 
ветвей, АВ-блокада, экстрасистолия). 
ЭхоКГ
. При эхокардиографии определяются 
прямые признаки
аор-
тальной недостаточности: диастолическое дрожание передней створки 
митрального клапана, несмыкание створок аортального клапана в диастолу 
(относительно редкий признак) – и 
косвенные признаки
: дилатация поло-
сти и гипертрофия миокарда левого желудочка. 
АОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ 
Стеноз устья аорты 
(аортальный стеноз) – сужение выносящего 
тракта левого желудочка в области аортального клапана, ведущее к за-
труднению оттока крови из левого желудочка в аорту и резкому возраста-
нию градиента давления между ними. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   25




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет