Системы крови
жүктеу/скачать 4,34 Mb. Pdf көрінісі
|
УП - ПФ системы крови
- Бұл бет үшін навигация:
- Анемии вследствие повышенного кроверазрушения
- Механизмы внутрисосудистого гемолиза
| Запомните
! 1. Для тотальной формы апластической анемии характерны панцитопения, анемия нормохромная, макроцитарная. 2. При гистологическом исследовании костного мозга обнаруживается большое количество жировой ткани, содержание которой может достигать 90%. 82 Анемии вследствие повышенного кроверазрушения Анемии, при которых процесс разрушения эритроцитов преобладает над процессом регенерации, называются гемолитическими (от греч.а haima - кровь, lysis - разрушение). Среди болезней крови ГА составляют 5 %, а среди всех анемий - 11,5%. По механизму развития гемолиза анемии могут быть: 1) анемии с внутрисосудистым гемолизом; 2) анемии с внесосудистым (внутриклеточным) гемолизом. Механизмы внутрисосудистого гемолиза . 1). Осмотический гемолиз : осмотическое давление внутри эритроцита больше, чем осмотическое давление плазмы крови. Следовательно, вода по законам изоосмоса поступает в эритроцит, объем его возрастает , происходит разрыв мембраны. Возникает осмотический гемолиз при повышении проницаемости мембраны эритроцитов или вследствие нарушения работы Nа - К - насосов. 2). Механический гемолиз : механическое (травматическое) разрушение эритроцитов. 3). Оксидантный гемолиз : перекисное окисление липидов и белков плазматической мембраны эритроцитов. Активация окислительного гемолиза эритроцитов возникает при усиленном образовании свободных радикалов и нарушении деятельности антиоксидантных систем эритроцитов. Результатом этого является увеличение проницаемости эритроцитарной мембраны, что в дальнейшем ведет к реализации осмотического механизма гемолиза. 4). Детергентный гемолиз : растворение липидных компонентов мембраны эритроцитов веществами с детергентными свойствами (желчные кислоты, жирорастворимые химические агенты, токсины бактерий - лецитиназы). 5). Комплементзависимый гемолиз : разрушение (перфорация) мембраны эритроцитов активным комплементом. Этот механизм лежит в основе иммунного гемолиза. Существует определенная зависимость между активацией комплемента и классом иммуноглобулинов: сходный эффект достигается при связывании комплемента с одной молекулой IgM или примерно с 800 молекулами IgG. Обычно внутрисосудистый гемолиз проявляется при условии, если на эритроците связываются 1000 молекул С3. жүктеу/скачать 4,34 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|