2 9 8 Хирургические болезни детского возраста
О-
Раздел II
Сложность хирургического лечения заключается в том, что резко
недоразвитая брюшная полость часто не в состоянии вместить отёч
ные и утолщённые кишечные петли. В связи с этим, если удаётся,
над внутренними органами ушивают растянутую брюшную стенку
либо накрывают кишечные петли стерильным пластиковым пакетом,
фиксированным в брюшной полости металлическим кольцом. В пос
леоперационном периоде проводят постепенное вправление внутрен
них органов с перевязкой пластикового пакета от дна. После того как
все органы погружены в брюшную полость, производят отсроченную
пластику брюшной стенки. В связи с трофическими расстройствами
и текущим перитонитом длительно не налаживается пассаж пищи по
кишечнику, требуются рациональное парентеральное питание и ин
тенсивная терапия.
Прогноз
Прогноз хуже, чем при эмбриональной грыже, хотя в последние
годы благодаря проводимой рациональной интенсивной терапии ле
тальность уменьшается и у этой группы больных.
Достарыңызбен бөлісу: