Консервативное лечение хронического среднего отита у детей чаще
оказывается эффективным. Применяются все те же методы местного
и
общего воздействия, как и у взрослых. Если антибактериальная
терапия у ребенка не дает результатов, необходимо провести
микологическое исследование. Следует отметить, что грибковое
поражение среднего уха встречается с первых лет жизни. При
обнаружении
грибов
рекомендуется
местная
(нитрофунгин,
клотримазол, экзодерил, ламизил и т.п.) и
при необходимости общая
(дифлюкан, орунгал,
низорал) терапии. У детей младшего возраста кожа наружного
слухового
прохода
очень
чувствительна
к
различным
химиотерапевтическим препаратам, и применение противогрибковых
средств может вызвать ее раздражение. В таких случаях препарат
следует заменить другим.
В тех случаях, когда хронический средний
отит у ребенка принимает
затяжное течение и особенно если в процесс вовлекается антрум,
производят щадящие хирургические вмешательства, эффективность
которых у детей обычно выше, чем у взрослых. Это положение
относится и к более широким хирургическим вмешательствам. От
применения радикальных оперативных вмешательств у детей следует
воздерживаться. Их выполнение может
быть оправдано лишь при
отогенных внутричерепных осложнениях, парезе лицевого нерва и
отогенном сепсисе.
Достарыңызбен бөлісу: