Таблица
9.14
Причины макроцефалии
[Nelson Essential of Pediatrics, 2019]
Макрокрания (утолщение костей черепа)
Ахондроплазия
Гипохондроплазия
Синдром ломкой Х-хромосомы
Остеопетроз
Хроническая тяжелая анемия
Гидроцефалия
Объемные массы
Кисты
Артериовенозные мальформации
Субдуральное скопление жидкости/гематома
Новообразование
Мегалэнцефалия (увеличение мозга)
Эмбриональные
нарушения
,
вызывающие
аномальную
пролиферацию
ткани
мозга
• Нейрофиброматоз
• Туберозный склероз
• Синдром Стерджа –
Вебера
• Синдром Сотоса
• Синдром Райли – Смита
• Гемимегалэнцефалия
Накопление
аномальных
метаболитов
• Болезнь Александера
•
Болезнь Канаван
• Ганглиозидозы
• Мукополисахаридозы
Доброкачественные причины
Доброкачественные внемозговые скопления
жидкости у младенцев
Семейная макроцефалия
Менингеальные симптомы.
Далее переходят к исследо-
ванию
менингеальных
симптомов
(см. параграф 9.1.7).
Черепные нервы.
Проводят исследование черепных не-
рвов
для
определения очаговой неврологической симптома-
тики (табл. 9.15).
Исследование черепной иннервации позво-
ляет оценить состояние и патологию ствола мозга, однако за-
висит от стадии зрелости мозга и контактности обследуемого.
417
Яркая игрушка может привлечь внимание ребенка и позволяет
наблюдать за координацией, движениями и функцией череп-
ных нервов.
Таблица
9.15
Методика исследования черепных нервов у детей
I пара (обонятельный нерв)
– у детей можно выявить реакцию на за-
пахи; если поднести пахучее вещество – ребенок морщится, чихает, мо-
гут учащаться пульс и частота дыхательных движений
II пара (зрительный нерв)
– проверяется реакция на световой раздра-
житель – грудной ребенок реагирует общей реакцией: быстрым смыка-
нием век, беспокойством, запрокидыванием головы назад, криком;
у детей старшего возраста
оценивается острота зрения, поля зрения,
цветоощущение
Достарыңызбен бөлісу: