675
Тенезмдер эквиваленті болып мазасыздану, қатты жылау, күшену ұстамас, аяғын тепкілеу,
үлкен дәретке отырғанда бетінің қызаруы есептеледі. Колитте копрограммада көп
мөлшерде кілегей, лейкоциттер, кейде эритроциттер анықталады. Колиттік синдром
дизентерияға тән. Ерте жастағы балаларда жиі ішектің бірнеше бөліктері зақымдаладыда
бірнеше клиникалық синдром қосарланып байқалады. Ротавирусты инфекцияда,
эшерихоздарда, токсикоинфекцияларды ауру гастроэнтерит түрінде білінеді. Сальмонел-
лездерде, дизентерияда және иерсинозда гастроэнтерит түрінде дамиды. Ерте жастағы
балалар ішек инфекциясның ерекшелігі эксикоздың тез дамуы және ерте токсикоздың
белгілерінің пайда болуы болып келеді. Аурудың ауырлық дәрежесін сусыздану
(147
кесте)
және токсикоздың айқындылығы анықтайды.
147 КЕСТЕ
ЕРТЕ ЖАСТАҒЫ БАЛАЛАРДА ДЕГИДРАТАЦИЯ АУЫРЛЫҒЫН БАҒАЛАУ
Белгір
Сусыздану дәрежесі (жойылған дене салмағы %)
Жеңіл (4-5%)
Орташа ауыр
дәрежелі (6-9%)
Ауыр (10% және
одан артық)
Сыртқы түрі
Тургоры
Шөлдеу
Көз алмасы
Көз жасы
Үлкен еңбегі
Кілегей қабаттары
Жүрек тондары
Тахикардия
Пульс
Қан қысымы
Тынысы
Дауысы
Диурез
Дене қызуы
Құсу
Нәжіс
Сұйықтық
жетіспеушілігі
Мазасыз, қозғыш
Сақталған
Орташа
Қалыпты
Бар
Қалыпты
Ылғалды
Қатты (дауысты)
Жоқ
Қалыпты
Қалыпты
Қалыпты
Сақталған
Қалыпты
Қалыпты, жоғары
Тәулігіне 1-2 рет
Тәулігіне 5-8 рет,
сұйық
40-50% мл/кг
Мазасыз
Терінің қыртысы баяу
жазылады
Айқын білінеді
Шүңірейген
Жоқ
Төмен түскен
Құрғақ
Аздап тұйықталған
Орташа
Жиі және әлсіз
Төмендеген
Орташа тахипноэ
Әлсіреген
Төмендеген
Жиі жоғары
Қайталап құсу
Тәулігіне 10 ретке
дейін, сұйық
60-90 мл/кг
Ұйқышылдық, апатия
Терінің қыртысы 2 сек
соң жазылады
Енжар ішеді
Айқын шүңірейген
Жоқ
Күрт тартылып кеткен
Өте құрғақ
Тұйық
Айқын
Жиі, жіп тәрізді
Айтарлықтай
төмендеген
Терең, жиі, токсикалық
ентігу
Жиі емес афония
Күрт төмендеген
Жиі төмендеген
Көп құсу
Тәулігіне 10 реттен
артық, су тәріздес
100-110 мл/кг
Диарея мен құсуда сұйықтықпен қатар электролиттерде жойылады. Қан
сарысуындағы натрий деңгейіне сәйкес сусыздануды келесі түрлерге
Достарыңызбен бөлісу: