Психология
Психосоматика желудочно-кишечных заболеваний
жүктеу/скачать 3,05 Mb. Pdf көрінісі
|
klinicheskaya-psihologiya kulganov
| Психосоматика желудочно-кишечных заболеваний
Новорожденный ребенок в функциональнопсихологическом от ношении являет собой сплошной рот. Это самый главный инструмент взаимодействия новорожденного с окружающим. Так или иначе, но кормление и чувство сытости в дальнейшем с развитием ребенка и ста новлением уже зрелой личности не только служат для достижения на сыщения, но и опосредуют собой заботу, чувство безопасности, ощу щение того, что тебя любят. Эта внутренняя связь между психическим состоянием человека и процессом поглощения — выделения приводит к тому, что эмоциональное состояние человека при принятии пищи оказывает влияние на дальнейший процесс переваривания. Такие пере живания, как агрессия, опасение, страх, депрессия, тормозят функции желудка и кишечника, нарушают моторику и, как следствие, приводят сначала к функциональным, а при прогрессировании процесса — к орга ническим изменениям. При опасности или агрессии возникает рефлек торный спазм, напряжение. Человек не только способен есть в таких со стояниях, но и прибегает к поглощению большого количества пищи как к успокоительному средству. Как в дикой природе, так и у человека опорожнение кишечника яв ляется проявлением многих эмоциональных состояний. В обыденной 129 Г ЛАВА 4. Психосоматические и психогенные растройства жизни связывается с агрессивными чувствами. Кроме того, анальная область является эрогенной зоной. Задержка выделения может пере живаться с приятным чувством. Страх, внутренняя нужда и неуверенность часто вытесняются в желудочнокишечные заболевания. Телесные феномены, относящиеся к пищевому поведению и пище варению, соотносятся с определенными эмоциональными процессами: • трудности овладения (стоматит, симптомы слизистой рта); • неспособность чтото принять или проглотить (нарушения пи тания, глотания); • отвергнутость (изжога, рвота, потеря аппетита); • безуспешные усилия усвоить или переварить (боли в желудке, повышенная перистальтика, пилороспазм, язва); • невозможность отдать (запоры); • желание выбросить (поносы). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. В типо логии язвенных больных предлагается следующее разделение: 1. Психически «здоровый» язвенный больной. Личность со ста бильными объектными отношениями, которая при массивной не специфической или специфической (идущей из сферы оральных пере живаний) нагрузке, при сильной регрессии личности и определенной предрасположенности желудка заболевает язвой в качестве единой психосоматической реакции. 2. Язвенный больной с неврозом характера, формированием псев донезависимых реакций или обсессивнодепрессивными чертами, с ораль ными конфликтами, заметными окружающим (например, руководитель, распространяющий вокруг себя агрессивное напряжение). Конфликт де компенсируется при хроническом течении вследствие особых пережива ний обиды, неудачи, любовной потери после двухфазного вытеснения. 3. «Социопатический» язвенный больной. Пассивнозависимые больные, склонные к инстинктивному или параноиднокверулянтным типам поведения, внешне проявляющие свои оральные конфликты как «асоциальные больные» (например, алкоголики, невротики), заболевают уже при мелких внешних отказах в любви и обращении к себе. 4. «Психопатический» язвенный больной. Невыразительные личности, представляющиеся ригидными и механическими в образе жизни и объектных отношениях, производящие при исследовании чувство полной пустоты отношений. Они в состоянии видеть в окру жающих лишь самих себя и при специфических нагрузках и кризи сах (часто в связи с потерей объекта) привычно психосоматически реагируют. |