ПЕРЕЛОМЫ
Лечение
Выясните два вопроса:
— Есть ли перелом?
— Какая кость сломана (по клиническим признакам либо на основании данных
рентгенологического исследования)
При осложненных переломах, например со смещением или с повреждением
пластинки роста, при открытых переломах показано направление на
КОНСУЛЬТАЦИЮ к хирургу с педиатрическим опытом.
В случае открытого перелома необходимо назначение антибиотиков:
клоксациллин (25–50 мг/кг перорально 4 раза в день) и гентамицин (7,5 мг/кг
в/м или в/в 1 раз в день), а также тщательная хирургическая обработка раны
для профилактики остеомиелита (см. раздел 9.3.2, с. 243).
На рисунках (см. ниже) показаны простые методы ведения некоторых наиболее
типичных переломов у детей. Детали ведения этих переломов можно найти в
пособии ВОЗ
Хирургическая помощь в районной больнице
или в стандартном
учебнике по детской хирургии.
При травмах верхних и нижних
конечностей можно накладывать
заднюю лонгету. На конечность
сначала накладывают мягкий
материал (например, вату), а
затем гипсовую лонгету для
поддержания конечности в
н е й т р а л ь н о м п о л о ж е н и и .
Лонгету фиксируют эластичным
бинтом. Следите за пальцами
(капилярное наполнение и
температура) для того, чтобы
убедиться, что лонгета наложена не слишком туго.
Задняя лонгета
Косыночная повязка
для поддержки
травмированной руки
247
9. ХИРУРГИЯ
ПЕРЕЛОМЫ
А. Накожное
вытяжение
нижней
конечности
В. С целью
профилактики
ротационного
Достарыңызбен бөлісу: |
