Издательский дом «Питер»
Примерное однодневное меню
жүктеу/скачать 9,56 Mb. Pdf көрінісі
|
Диетология, 2012 (2)
- Бұл бет үшін навигация:
- Однодневное меню при подагре (Spiera)
| Примерное однодневное меню
при подагре Наименование блюд Выход Белки Жиры Углеводы Первый завтрак: Творожная запеканка Сыр пошехонский Кофе с молоком 138 50 200 19,5 1,3 2,8 26,9 13,2 5 3,2 26,5 – 19,7 Второй завтрак: Яблоки печеные 116 0,5 – 24,9 Обед: Щи из свежей капусты вегетарианские Картофельное пюре Рыбное суфле Отвар шиповника 500 100 95 200 5,5 2,15 15,4 0,8 6,1 2,8 6,0 – 29,8 16,7 6,1 10,0 Полдник: Омлет натуральный 75 6,2 5,9 2,2 Ужин: Каша гречневая рассыпчатая с маслом Морковное пюре Дрожжевой напиток 145/10 90 200 8,9 1,6 3,8 9,5 2,6 0,8 45,5 7,5 9,9 На ночь: Кефир 190 5,3 6,1 7,8 На весь день: Хлеб ржаной Джем фруктовый Лимон 1 / 2 шт Масло растительное 200 50 30 10 11,2 0,25 0,27 – 2,2 – 0,03 9,9 75,0 34,4 1,29 – 682 Ïèòàíèå ïðè áîëåçíÿõ ñóñòàâîâ 683 Если подагра сочетается с артериальной гипертензией или ИБС, то по казана гипокалорийная диета с низким содержанием холестерина, насыщен ных жиров и натрия. В качестве примера приводим схему однодневного меню (табл. 32.5), диеты, рекомендованной Harry Spiera в Mount Sinai Hospital. Эта диета содержит примерно 1900–2000 ккал, углеводов — 58%, белков — 14–16%, жиров — 26–28%. Мясо, рыба и птица могут взаимозаменяться. Таблица 32.5 Однодневное меню при подагре (Spiera) Наименование продукта Количество продукта Молоко 0,5 л Мясо 120 г Сыр 30 г несоленого Яйца 1 шт Хлеб 6 кусочков или менее несоленого Хлебные злаки 0,5 чашки или менее Картофель 1 порция Овощи 3 порции и более Фрукты или фруктовые соки по желанию Джем или сахар 4 чайные ложки или менее Масло 2 чайные ложки или менее Кофе или чай по желанию Ограничения в диете показаны при сочетании подагры с сахарным диабетом, поражением почек. Степень ограничений зависит от тяжести этих осложнений. При сочетании с сахарным диабетом большее внимание уделяют калорийности, количеству жира и холестерина в диете. При пора жении почек — повышению потребления овощей и снижению потребления соли. В период обострения подагры вводят более строгие ограничения в диете. Кроме этого, больному назначают постельный режим и медикаментозную те рапию, основной целью которых является купирование воспалительного про цесса. На весь период обострения назначается диета № 6е, состоящая преиму щественно из жидкой пищи: молоко, молочнокислые напитки, кисели, компо ты, овощные и фруктовые соки (цитрусовые), овощные супы и жидкие каши. Сравнительная оценка диет 6 и 6е по А. А. Покровскому приводится в табл. 32.6. Правильная диета при подагре должна содержать относительно малое ко личество пуринов и жира, умеренное количество белков, большее количество углеводов. Более существенные изменения в диету вносят при сочетании подаг ры с другими заболеваниями. При отсутствии терапевтического эффекта от ис пользования диеты для уменьшения уровня мочевой кислоты в плазме приме няют лекарственные препараты. 683 |