Издательский дом «Питер»
Характеристика номерной диеты № 6
жүктеу/скачать 9,56 Mb. Pdf көрінісі
|
Диетология, 2012 (2)
| Характеристика номерной диеты № 6
Целевое назначение Способствовать нормализации пуринового обмена, снижению уровни мочевой кислоты и крови и увеличению ее выведения с мочой Общая характеристика Гипонатриевая, физиологически полноценная диета с нормальным сум- марным содержанием белков, но со сниженной квотой животных белков, нормальным уровнем жиров и углеводов, с исключением продуктов, содержащих большое количество пуринов. Потребность в белках живот- ного происхождения обеспечивается за счет молока и молочных продук- тов. Соотношение между животными и растительными белками прибли- жаются к 1:1,5. Ограничивается введение животных жиров в связи с их гиперурикемическим действием. С целью увеличения щелочных валент- ностей в диету включают цитрусовые (лимон, грейпфрут), щелочные минеральные воды Режим питания Дробный, 5–6 раз в день, в промежутках между приемами пищи питье Свободная жидкость Увеличена до 2,5 л, если нет противопоказаний со стороны сердечно- сосудистой системы. Жидкость вводят в виде чая, морсов, соков, щелочных минеральных вод Кулинарная обработка Пища в неизмельченном виде, приготовленная на пару или отваренная в воде. Овощи и фрукты дают в сыром, вареном или запеченном виде Температура блюд Горячих блюд – 55–60 о С, холодных блюд – 15 о С Химический состав}: белки жиры углеводы энергоемкость свободная жидкость 90–100 г 90–100 г 400–450 г 3000–3200 ккал 1,5 л Рекомендуются: Хлеб и хлебные изделия Пшеничный, ржаной, вчерашней выпечки. Ограничивают изделия из сдобного и слоеного теста Супы Молочные, фруктовые, овощные (исключая бобы, горох, щавель) Блюда из мяса и рыбы Нежирные сорта, не более 1–2 раз в неделю, только в отварном виде Блюда и гарниры из овощей Любые и в любой обработке Холодные закуски Салаты из свежих овощей, винегреты, икра овощная, кабачковая, баклажанная Блюда и гарниры из круп Любые в умеренном количестве Блюда из яиц Яйца 1 шт. в день (кулинарная обработка любая). Сладкие блюда, сла- дости, фрукты, ягоды Любые, кремы, кисели, мармелад, пастила Молоко, молочные продукты и блюда из них Молоко, молочнокислые напитки, творог, сметана, неострый сыр Соусы Томатный, сметанный, молочный на овощном отваре Напитки Некрепкий чай, кофе с молоком, соки, морсы, квас, отвар шиповника, щелочная минеральная вода Жиры Масло сливочное, топленое, растительное Пряности Лимонная кислота, ванилин, корица Запрещаются: мясные, куриные и рыбные навары и экстракты, супы, жирные сорта мяса и рыбы, мясо молодых животных, внутренние органы животных и птицы (печень, почки, мозги и язык), мясо молодых животных, мясные копчености, мясные консервы, соленая, копченая рыба, рыбные консервы, мясные, говяжий, свиной и кулинарный жир, бобовые, щавель, шпинат, цветная капуста, малина, инжир, шоколад, какао, крепкий чай и кофе 681 682 Ãëàâà 32 Снижение массы тела рекомендуют всем больным с подагрой и особенно с ожирением. Поскольку потребление избыточно калорийной пищи ведет к повышению уровня мочевой кислоты в плазме, то общее ежедневное ее потреб ление не должно превышать соответственно 30 калорий на 1 кг массы тела. При этом уменьшение массы тела должно происходить постепенно примерно 1 кг/мес, так как выраженная гипокалорийная диета, голодание приводят к повышенному образованию кетоновых тел и вместе с ними к гиперурикемии. Для этой цели используют гипокалорийные диеты и контрастные рационы с низким содержанием пуринов (творожнокефирные — 400 г нежирного творо га, 500 г кефира; молочные или кефирные — на сутки 1,2 л молока или кефира; овощные — 1,5 кг овощей, любой набор, любая обработка; фруктовые — 1,5 кг яблок или апельсинов). Снижение энергетической ценности осуществляется за счет резкого ограничения хлебобулочных изделий и сахара. В табл. 32.4 приводится вариант однодневного меню для больных подагрой согласно дие те № 6. Таблица 32.4 жүктеу/скачать 9,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|