Общая шпора (по факту попадали задачи блок а (37) + блок б (27)) БЛОК а (37шт) Задача 1
жүктеу/скачать 0,87 Mb.
|
Госы III этап
- Бұл бет үшін навигация:
- Задача № 16.
- Задача № 17.
| Задача № 15.
При посещении очага туберкулезной инфекции установлено: больная 23-х лет выявлена при обращении с диагнозом: Инфильтративный туберкулез легких в фазе распада, МБТ (+). Имеет двоих детей (3 года и 7 лет). Проживает в однокомнатной квартире площадью 22 кв.м. с коммунальными услугами. Отец детей флюорографически обследован и здоров. ВОПРОСЫ:
Какие мероприятия необходимо провести в отношении больной? Какие мероприятия необходимо провести в отношении детей? Дайте определение эпидемиологического очага туберкулеза. Перечислите методы дезинфекции и дезинфицирующие средства при туберкулезе. Сроки диспансерного наблюдения. Задача № 16. При посещении очага туберкулезной инфекции установлено: больной 57 лет, диагноз: Фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого, МБТ (+). Совместно с больным проживают: жена – 52 года, дочь – 25 лет, сын – 17 лет, внук – 5 лет. Вся семья живет в отдельной двухкомнатной квартире, комнаты смежные, санитарно-гигиенические навыки не соблюдаются. ВОПРОСЫ:
Какие мероприятия необходимо провести в отношении больного? Какие мероприятия необходимо провести в отношении контактных лиц? Дайте определение эпидемиологического очага туберкулеза. Перечислите методы дезинфекции и дезинфицирующие средства при туберкулезе. Сроки диспансерного наблюдения. Задача № 17. Ребенок 14 лет. Контакт с больной туберкулезом мамой. Жалобы на общую слабость, потливость, повышение температуры тела до 38,5ºС, чувство тяжести в груди слева, одышку. Заболел 3 недели назад, когда появились общая слабость, потливость, боль в мелких суставах, повышение температуры тела до 37ºС. Получал лечение у педиатра по поводу ОРВИ, без улучшения: нарастала одышка, появилось чувство тяжести в левой половине грудной клетки, повысилась температура тела до 38ºС. Объективно: Состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные, параорбитальный цианоз, пониженного питания, периферические лимфатические узлы в 7 группах до 6 мм, мягкоэластичной консистенции, не спаянные с окружающими тканями, подвижные, безболезненные. Одышка, отставание левой половины грудной клетки при дыхании. При перкуссии слева в подлопаточной области определяется притупление перкуторного тона, переходящее в тупость, здесь же при аускультации – дыхание не прослушивается. Клинический анализ крови: умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ, эозинофилия, лимфоцитопения, моноцитоз. Реакция Манту с 2 ТЕ – папула 22 мм. На обзорной рентгенограмме органов грудной полости: в левом легком от IV ребра до купола диафрагмы обширное затемнение средней интенсивности, однородное, с косой вогнутой границей. ВОПРОСЫ: Ваши предположения в отношении диагноза? Какие дополнительные сведения и исследования необходимы Вам для подтверждения диагноза? Ошибки педиатра при наблюдении данного ребенка? Механизм действия основных противотуберкулезных препаратов Тактика лечения и дальнейшего наблюдения. жүктеу/скачать 0,87 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|