Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть


Ситуационная задача 207 [K002076]



Pdf көрінісі
бет167/294
Дата30.04.2023
өлшемі4,29 Mb.
#175766
түріИнструкция
1   ...   163   164   165   166   167   168   169   170   ...   294
Байланысты:
sz lechebnoe delo 2018

Ситуационная задача 207 [K002076] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
Больного В. 52 лет, инженера-строителя, в течение года беспокоят приступы 
давящих загрудинных болей при быстрой ходьбе и подъѐме на 3 этаж, длящихся 5 минут 
и проходящих в покое или после приѐма Нитроглицерина. В последние 2 недели 
приступы участились, стали возникать при ходьбе в обычном темпе, появились приступы 
в покое. Обратился к врачу-терапевту участковому в поликлинику. При съѐмке ЭКГ 
патологических изменений выявлено не было. Врач-терапевт участковый рекомендовал 
приѐм длительно действующих нитратов и направил больного на холтеровское 
мониторирование ЭКГ. Характер жалоб у больного не изменился, а при холтеровском 
мониторировании ЭКГ в момент «привычных» для больного приступов боли 
зафиксированы синусовая тахикардия, желудочковые экстрасистолы и депрессия сегмента 
ST, достигающая 2 мм в отведениях I, V4-V6. 
На следующий день после проведения мониторирования при повторном обращении 
к врачу-терапевту участковому на ЭКГ у больного в покое отмечены следующие 
изменения. 
 


Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Лечебное дело_2018 г. 
233
Вопросы: 
1. Сформулируйте предположительный диагноз. 
2. Назовите критерии основного диагноза. 
3. Составьте план дополнительного обследования. 
4. Укажите факторы, определяющие группу риска у данного пациента. 
5. Выберите лечебную тактику. 


Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Лечебное дело_2018 г. 
234
Ситуационная задача 208 [K002077] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   163   164   165   166   167   168   169   170   ...   294




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет